误吸是神经内科病人并发肺炎的主要原因之一。意识障碍、吞咽困难是导致误吸的主要危险因素。早期识别、预防和处理病人的吞咽问题和误吸，对预防吸入性肺炎有显著好处---可减轻病人的痛苦，降低病人的费用，缩短病人的住院时间，利于早期康复。对可能存在吞咽困难的患者，医生会及时给予饮水实验以评估吞咽功能，根据吞咽困难程度，选择合适的进食方式，请予配合。
经口进食的病人需注意的事项：
（1）进食时注意事项：病人充分休息，避免过度疲劳。坐位或床头抬高45°最安全。或30°仰卧位，头前屈，偏瘫侧肩部垫起，帮助者位于患者健侧。进餐时不宜说话，防止呛咳。进餐环境保持安静。进餐后保持原位0.5--1h，避免肺部叩打。
（2）食物选择：先易后难。液体最容易误吸，水、清流质尽量避免。最容易吞咽的食物是泥状食物，粘稠的液体及软的粘的固体可做成药丸状，置于舌根部利于吞咽。豆腐脑、蛋羹、酸奶、烂米糊、玉米面糊等半流质饮食是好的选择。食物避免刺激性太强，避免太凉、太热、太甜、太酸、太辣。
（3）一口量：可从3--4ml开始，逐渐增加。（正常一口量约20ml）
（4）进食器具：避免使用吸管。如果用杯子饮水，最好是带有切口的杯子，杯中的水应至少保留半杯以上。汤匙应选用凹陷部分小的，以利于送入。
（5）帮助进食：只要有可能就让患者自己进食。旁人帮助时应注意食物从中线上提供，汤匙入口后，在舌前1/3向后压，并倾出食物，然后迅速撤出，立即闭合其唇和下颌，每口之间间隔30s。每次食物咽下之后鼓励干咽1--2次。
（6）代偿性策略：改良坐姿：头前倾；转头策略：将头转向咽肌麻痹的一侧；下颌下降姿势：尽量张口，扩大会厌谷的空间；空吞咽与交互吞咽：每次吞咽后反复做几次空吞咽，或者在每次进食吞咽后饮少量的水；点头样吞咽。
（7）其他注意事项：维持口腔卫生。经常翻身、拍背、排痰，采用侧卧位或仰卧位时头偏向一侧，保持呼吸道通畅。睡眠时床头略抬高，利于口腔分泌物排出。
鼻饲及经皮胃造瘘病人的护理注意事项：
管饲前需清除咽部分泌物，吸痰、气切护理等应在鼻饲前先完成，防止呕吐或咳嗽；应保持坐位，不能坐起者应在鼻饲前先更换体位，并使床头抬高至少30--45°；在鼻饲时和鼻饲后30--60min内尽量不要改变体位，同时避免肺部拍打（因饱食情况下易诱发呕吐）
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