作者：DuarteAC.etal翻译：刘佩玲（北医三院风湿免疫科）
摘要：
目的：RA患者的肺脏受累有多种表现，是RA发病率和死亡率的主要原因。本研究的目的是描述英国RA患者队列中不同类型的肺病和对治疗的反应。
方法：对经过高分辨率肺部CT扫描的RA患者进行鉴别和复查。对于有肺部受累影像学证据的患者，记录人口统计学数据、RA特征、补充检查和治疗。对数据进行描述性分析并使用Mann-WhitneyU和χ2检验来比较不同的放射学亚型。
结果：报道显示例RA患者中有87例（7.7％）患肺部疾病，通常（97.7％）出现在关节症状后。大多数患者RF（74/84；88.1％）和ACPA（72/82；87.7％）阳性。间质性肺病（ILD）是最常见的类型（45例；51.7％）。用MTX治疗的64例患者中有2例（3.1％）报告了药物诱发的肺病。利妥昔单抗用于治疗26例（57.8％）ILD患者，均有证据表明非特异性间质性肺炎和机化性肺炎患者疾病改善或稳定。在肺病随访期间（6.7±4.1年），22例（25.3％）患者因呼吸道感染住院，其中14例（63.6％）患有潜在的支气管扩张。肺病相关死亡率估计为8％。
结论：ILD是RA中肺部受累最常见的表现，且与较高的死亡率相关。RA中使用的免疫抑制剂很少与肺毒性相关，利妥昔单抗在治疗RA-ILD方面显示出良好的疗效。
附原文：
OBJECTIVES:LunginvolvementinRAhasseveralmanifestationsandisamajorcauseofmorbidityandmortality.TheaimofthisstudywastocharacterizethedifferenttypesoflungdiseaseandresponsetotreatmentinaUKcohortofRApatients.
METHODS:RApatientswhohadundergonehighresolutionCTscansofthelungwereidentifiedandscansreviewed.Demographicdata,RAfeatures,
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