”张利兵提醒,“这个时候,尽量少带孩子去公共场合,接触过感冒患者,要及时洗手、换衣服
专家提醒,尽管感染肺炎比较麻烦,但是只要家长平时督促孩子适当锻炼、做到饮食均衡,降温时做好保暖工作,在很大程度上是能够减少小孩患肺炎风险的“还有很重要的一点,就是保持良好的卫生习惯,在家常开窗通风,保持空气流通”张坤明建议
原来,女儿前两天有喉咙疼的症状,姜女士担心频繁到医院挂水会使孩子产生抗药性,所以就自己在家喂了点感冒药“这前后不过才两天,又咳嗽又发烧,现在已经是肺炎了,吃药就一点都不管用吗?”医生介绍,因为患儿检查下来血象很高,炎症比较重,所以至少要住院治疗一周以上
据介绍,一般情况下,肺炎都是感冒的加重及发喘息性肺炎展,不少小孩一开始只是轻微的支气管炎,但家长没有引起重视,不及时治疗、加强保暖、注意饮食等就会加重病情,进一步发展为肺炎
孩子要保持良好卫生习惯
加强防护
如何区分普通感冒和肺炎?
进入深秋,随着天冷降温,昼夜温差加大,这两天,记者走访市区各大医院儿科发现,最近儿童呼吸道疾病高发,特别是10岁以下肺炎患儿激增医疗专家提醒家长,最近天冷秋燥,儿童特别容易患呼吸道疾病,应该给孩子做好保暖、平衡饮食
“目前不仅小儿重症肺炎增多,难治的肺炎也增多尤其是支气管炎导致小儿肺炎的情况几乎占了90%以上”张坤明介绍,患儿一开始可能只是咽喉疼痛、流鼻涕等,但是很多家长都不注意,就会演变为发热、咳嗽、呼吸急促此外,儿童不忌口也是诱发机化性肺炎病因病理病情加重的一大因素“小孩喜欢吃甜食,感冒后口味会更重,而这些甜腻的东西大多难以消化,一定程度上会刺激呼吸道,加重病情”
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如何分辨普通感冒和肺炎,张坤明介绍,家长可从体温、呼吸、精神状态等多个方面予以区别普通感冒和肺炎首先是体温,小儿肺炎大多发热,且持续三四天不退,用退热药只能暂时退烧,而小儿感冒也发热,但持续时间较短,用退热药效果也较明显;其次,肺炎患儿大多有咳嗽或喘息,且程度较重,常引起呼吸困难,而感冒引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会引起呼吸困难;此外,精神状态上肺炎患儿常烦躁、哭闹不安、昏睡,而普通感冒的孩子精神状态较好,还能玩耍“出现这些情况的时候就要引起重视了,及时到医院就诊,原性机化性肺炎不要再自行喂药了”张利兵提醒
之所以出现一个班上同桌的小孩相继感染肺炎,专家表示这跟肺炎能够通过飞沫传染有关系“成人能够知道保护自己,但小孩不会,无论是打喷嚏、讲话,只要接触到肺炎患儿,都有可能传染除了建议患儿停课休息外,并无特殊的有效方法避免”
临床表现:本病起病急骤,常有淋雨、受凉、劳累等诱因,约1/3患者有上呼吸道感染史自然病程7-10天
医生解惑 儿童病情发展快是治疗难点
肺炎高发 入秋后医院患病儿童增多
“这样的情况太多了,医院病房里住的小病号,一大半都是肺炎,10岁以下的儿童占了很大比例”妇幼保健医院儿科主任张坤明介绍,“因为天气降温、相关保暖措施不到位,再加上孩子的抵抗力较低,很容易被环境中的细菌、病毒婴儿吸入性肺炎等感染,所以这段时间小孩患肺炎的比较多”
对此,张利兵表示,不少孩子刚过来时,只是发烧、轻微咳嗽,医生听其肺部也发现不了呼吸音不对称、锣音等肺炎体征,所以医生不会要求其做x片检查但是,儿童病情发展非常快,一天之中,上午和下午都会有明显的变化,而这也是儿科疾病治疗中的一大难点
“秋冬季节本就是呼吸道感染多发的时节,比如合胞病毒、鼻病毒容易流行,即使婴幼儿防护得再好,大人感染后虽不一定发作,但是会传染给孩子”
患儿在接受治疗
细菌性肺炎10天内可治愈
病因:引起肺炎的原因很多,如细菌(肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等)、病毒(冠状病毒、腺机化性肺炎ct病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)、真菌(白念珠菌、曲霉、放射菌等)、非典型病原体(如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等)、理化因素(放射性、胃酸吸入、药物等)按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎
近日,家住西区的姜女士下班回家,就发现放学回来的女儿,萎靡不振地在沙发上窝着,两颊通红、还不断咳嗽“我一摸孩子额头,特别烫!就赶紧带到医院医生说孩子呼吸道严重感染,已经发展成了肺炎,需要住院”姜女士很诧异,“前两天降温,孩子说喉咙疼,我已经喂她吃药了,怎么还会成肺炎呢?”对此,医生表示,自降温后,病房里已经有很多这样的小患者了,而且孩子的病机化性肺炎进展情变化非常快
专家表示,对于“一开始就吃药不一定能控制住病情”的说法,原因也有很多,首先要确定是否对症用药,感冒和肺炎的症状相似,但用药方面却存在天壤之别,感冒分很多种,肺炎的致病菌也有很多,在没有确诊时,治疗感冒的药物对于肺炎好比隔山打牛;此外,儿童的抗药性也是不能忽视的,滥用抗生素会导致孩子对药效不敏感,这也是很多家长反映挂水没有效果的重要原因
【专家支招】
“我家孩子才有点不舒服,就到医院看病了,怎么还是成了肺炎呢?”不少家长会有这样的疑问,“已经挂3天头孢药了,结果最后还是要住院”
市一院儿科主治医师张利兵介绍,“来就诊的基本上都是感冒咳嗽的,还有不少孩子一来就已经确诊是肺炎了”记者发现,正在就原性机化性肺炎病因诊的一位5岁女孩就是肺炎患儿,其母亲姜女士是某小学的语文老师,她表示:“我带的一年级,上课总能听到咳嗽声,而且班上已经有3个孩子请假了,好像都是肺炎,现在我自己的孩子也是”
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽细菌性肺炎采用抗生素治疗,7～10天多可治愈病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效
呼吸道疾病患儿增多
记者 夏超群
昨日,记者走访了市区的几家大型医院,儿科几乎是最忙的科室,不管是门诊还是病房,随处可以听见孩子咳嗽、哭喊的声音“自从降温后,儿科门诊每天都要延迟下班时间”导医表示
有没有办法预防性肺炎吃什么好呢?专家表示,熏蒸醋能起到一定的作用,将适量食醋倒入碗中,置于电炉或酒精炉等燃具上,使食醋蒸发充满室内,同时关闭门窗每天熏一次,每次熏半小时到一小时,可持续数天张利兵说:“每个孩子的身体素质不一样,因此预防措施并一定奏效,更重要的是做好平时的锻炼、饮食均衡不挑食”
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