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盐酸胺碘酮注射液
3ml：0.15g
处方：
盐酸胺碘酮mg，苯甲醇60mg，聚山梨酯mg
适应症：
当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常
用法用量：
ml至少2安瓿注射液。仅用等渗葡萄糖溶液配制。
不要向输液中加入任何其他制剂。胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。
初始剂量为24小时内给予mg可达龙。
-第一个24小时
负荷滴注先快：头10分钟给药3ml可达龙注射液（mg）于ml葡萄糖溶液中。
后慢：18ml可达龙注射液（mg）于ml葡萄糖溶液（浓度=1.8mg/ml）中。
随后6h给药mg(1mg/min)。
剩余18h给药mg(0.5mg/min)。将滴注速度减至0.5mg/min。
第一个24h后，维持滴注速度0.5mg/min（mg/24h），浓度在1～6mg/ml（可达龙注射液浓度超过2mg/ml，需通过中央静脉导管给药），需持续滴注。
当发生室颤或血流动力学不稳定的室速，可以追加可达龙注射液mg，溶于ml的葡萄糖溶液给药。需10min给药以减少低血压的发生。维持滴注的速度可以增加以有效抑制心律失常。
基于可达龙注射液临床研究经验，无论病人的年龄，肾功能，左室功能如何，维持滴注达0.5mg/min能谨慎地持续2至3周。病人接受可达龙注射液超过3周的经验有限。
可达龙注射液应尽可能通过中央静脉导管滴注。可达龙注射液于5%葡萄糖溶液中，浓度超过3mg/ml时，会增加外周静脉炎的发生。所以如需静脉滴注超过1小时的，可达龙注射液浓度不应超过2mg/ml，除非使用中央静脉导管。
体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。
初始静脉注射给药剂量为mg，稀释于20ml的5%葡萄糖溶液中并快速注射。如果室颤持续存在，需考虑静脉途径追加mg。
盐酸胺碘酮片
0.2g/片
用法用量：
-负荷量：通常一日mg（3片），可以连续应用8-10日。
-维持量：宜应用最小有效剂量。根据个体反应，可给予一日-mg.由于胺碘酮的延长治疗作用，可给予隔日mg或一日mg。已有推荐每周停药二日的间隙性治疗方法。
不良反应：
心动过缓、甲亢、注射部位反应、血清转氨酶水平升高、中度的和一过性的血压下降、角膜微沉淀、光过敏反应；
在每日高剂量长期治疗过程中，患者的皮肤出现的淡紫色或蓝灰色色素沉着；在治疗停止之后，这种色素沉着将缓慢地消失（10-24个月）；
弥漫性间质性或肺泡性肺病和闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎；
震颤或其它锥体外系症状；
中度、剂量依赖性心动过缓。
禁忌：
?无起搏治疗的：窦性心动过缓和窦房传导阻滞；窦房结疾病；高度房室传导阻滞；
?甲状腺机能亢进，由于胺碘酮可能导致甲状腺机能亢进的恶化；
?已知对碘、胺碘酮或者其中的赋形剂过敏：
?妊娠的中三个月和后三个月；
?哺乳期妇女；
静脉注射禁用于低血压、严重呼吸衰竭、心肌病或心力衰竭（可能导致病情恶化）。
?3岁以下儿童（因含有苯甲醇）；
?联合应用以下药物，有可能诱导尖端扭转性室性心动过速的倾向：
-Ia类抗心律失常药物（奎尼丁、氢化奎尼丁、丙吡胺）。
-III类抗心律失常药物（索他洛尔、多非利特、伊布利特）。
-其它药品，诸如苄普地尔、西沙比利、二苯美伦、红霉素静脉内给药）、眯唑斯汀、莫西沙星、螺旋霉素（静脉内给药）、长春胺（静脉内给药）等。
-舒托必利
-精神抑制剂，喷他脒（注射用药时）。
注意事项：
心脏效应
?在治疗开始之前，必须实施心电图检查和血清钾检查，治疗期间推荐监测转氨酶和心电图。
甲状腺征象
?可与β受体阻滞剂联合，但不能与索他洛尔联合（禁忌），与艾司洛尔联合需有预防措施。
?仅在预防具有生命威胁性室性心律失常的情况下，才考虑与维拉帕米和地尔硫卓联合。
?由于存在乳酸，所以该药在先天性半乳糖血症、葡萄糖和半乳糖吸收不良综合征或乳糖酶缺乏症患者中禁忌。
?在治疗期间，应该建议患者避免暴露于日光下，或者采取日光保护措施。
药物相互作用：
容易导致尖端扭转性室性心动过速的药品：Ⅰa类抗心律失常药物、Ⅲ类抗心律失常药物和某些精神抑制药物。氟喹诺酮在患者服用胺碘酮期间应避免使用。
需要采取预防措施的联合用药
抗凝药物和地高辛、苯妥英、辛伐他汀血浆浓度上升
除了索他洛尔（禁忌联合应用）和艾司洛尔（需要采取预防措施的联合应用）之外的β受体阻滞剂。在心衰中与β受体阻滞剂（比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔）联合，需定期对临床和心电图进行监测。
导致低血钾的药物：排钾性利尿药物（单一用药或联合用药）刺激性泻剂、两性霉素B（静脉内给药）、糖皮质激素（全身给药），增加室性心律失常的危险性。
药物过量：治疗应根据具体症状而定。胺碘酮及其代谢产物不可透析。
药代动力学：本品口服吸收迟缓且不规则。肝内代谢消除，半衰期长且有明显个体差异（20-天），经肾脏排泄极少，所以允许肾功能不全的病人应用常规剂量胺碘酮，停药后药物清除需持续数月，应注意药物的残余效应会持续10天至一月。
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