AspirationPneumonia

误吸较常见,健康人群也可发生,通常都能恢复且不会检测到后遗症。采用闪烁成像方法,常能在健康人群的肺内检测到放置在胃部的指示剂。敏感的检测技术显示,至少半数健康成年人在睡眠期间发生误吸。肺部并发症取决于吸入物的量和成分,以及宿主防御机制。吸入性肺炎是指液体、外源性颗粒物或内源性分泌物异常进入下呼吸道对肺部造成的后果。发生吸入性肺炎通常需要以下2项条件:保护下呼吸道的常规防御功能受损,包括声门关闭功能、咳嗽反射及其他廓清机制。存在损害下呼吸道的吸入物,损害方式包括直接毒性作用(如胃酸)、细菌感染引起的炎症过程刺激,或者未清除的液体或颗粒物质所致气道阻塞。大多数肺炎发生于吸入来自口腔或鼻咽部的微生物之后。“吸入性肺炎”应仅用于上述廓清防御机制发生改变而导致的肺部炎症。常引起肺炎的病原体是毒力相对较强的细菌,如肺炎链球菌(Streptococcuspneumoniae)、流感嗜血杆菌(Haemophilusinfluenzae)、革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus),仅吸入少量即可致病,且通常不易发现误吸。过去认为,真正的吸入性肺炎通常是指毒力相对较弱的细菌所致感染,主要是厌氧菌,这是有误吸倾向的易感宿主正常菌群的常见组成部分。一项回顾性研究纳入例社区获得性肺炎(







































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