COPD常见并发症为慢性肺源性心脏病。
慢性肺源性心脏病最常继发于COPD，发生的关键环节是肺动脉高压，肺动脉高压加重右心室后负荷，导致患者右心室肥大。
肺动脉瓣第二心音亢进，提示肺动脉高压。
慢性阻塞性肺疾病肺小血管缺氧痉挛，肺血供减少。
肺性脑病（呼吸衰竭）是慢性肺心病患者死亡的首要原因。昼睡夜醒，神志恍惚，神志淡漠是肺性脑病的表现。
慢性肺源性心脏病慢性缺氧可导致血常规检查红细胞和血红蛋白升高。
慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病急性期采用低浓度、低流量持续给氧，流量1～2L/min，24小时持续不间断吸氧。
慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期防治患者呼吸道感染是关键环节。
抗生素根据细菌培养及药物敏感试验结果选用。院外感染多以革兰阳性菌为主，院内感染多以革兰阴性菌占多数。
慢性肺源性心脏病急性期采用低浓度、低流量持续给氧，流量1～2L/min，24小时持续不间断吸氧。
Ⅱ型呼衰慎用镇静剂，可导致呼吸抑制，加重肺性脑病。
支气管扩张症多由支气管、肺组织感染和支气管阻塞所引起，最常见的病因是婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎。
支气管扩张咳嗽、咳痰的特点：与体位有关，常在晨起或夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分为三层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织。支气管扩张继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音。
支气管肺炎区别于支气管炎的关键是可闻及两肺细湿性啰音。
支气管扩张的表现：长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血，肺的下部、背部可闻及固定的持久的局限性啰音。
支气管扩张的典型X线的表现为不规则的蜂窝状透明阴影或沿支气管的卷发状阴影。
支气管扩张症急性感染时应选用合适的抗生素治疗，但不宜长期应用。
厌氧菌感染用甲硝唑治疗。
支气管扩张的护理措施：引流宜在饭前进行；出现大咯血终止引流；急性感染期患者要卧床休息，大咯血患者应绝对卧床休息；给予高热量，高蛋白，维生素丰富的饮食。
体位引流宜在饭前进行。体位引流时，应使患侧抬高，引流支气管开口向下。左下肺叶支气管扩张应采取头低右侧卧位。
支气管扩张患者进行口腔护理的主要目的是减少感染。
真菌性肺炎的常见病原菌为白色念珠菌。
医院获得性肺炎常见病原菌为革兰阴性杆菌，如铜绿假单胞菌。
肺炎按照解剖学分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。
细菌性肺炎最为常见，最常见的病原菌是肺炎球菌。
社区获得性肺炎最常见病原菌为肺炎链球菌。
大叶性肺炎常见的致病菌是肺炎链球菌。
医院获得性肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌。
肺炎链球菌为革兰氏阳性双球菌，是上呼吸道寄居的正常菌群，在干燥痰中可存活数月，但经阳光直射1小时，或加热至52℃10分钟，即可杀灭。
肺炎链球菌肺炎咳铁锈色痰，常见的热型为稽留热。
肺炎链球菌肺炎的体征是：急性病容、面颊绯红，鼻翼扇动，呼吸浅快，口唇青紫，患侧呼吸运动减弱，触觉语颤增强，叩诊浊音，听诊出现异常支气管呼吸音，干湿性啰音，累及胸膜时，可闻及胸膜炎摩擦音。
休克时血压下降、脉搏加快。
肺炎链球菌感染白细胞计数及中性粒细胞比例增多，严重时有核左移。
x线检查见云絮状阴影。
肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，疗程一般为7日，或热退后3日即可停药。
支原体、衣原体肺炎首选的抗生素为大环内酯类，如阿奇霉素。
休克型肺炎病情检测重要指标为血压变化。
肺炎球菌肺炎使用抗生素体温三天后不降或在降而复升，应考虑并发症或其他疾病纯在的可能性，如脓胸。
发生感染性休克加强护理，去枕平卧位，保暖忌用热水袋。
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