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国家卫生健康委员会于年2月5日发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）要点解读：
第一点：该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，按甲类传染病管理。甲类传染病目前有2个：鼠疫和霍乱.也就是说新型肺炎这个病是按最高等级的传染病管理。
突出重点：1传染2法律，不配合防疫是触犯法律的。
我是谁？知识点：新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，
我长的丑活得久记住我啦
直径60-nm。其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒（bat-SL-CoVZC45）同源性达85%以上。体外分离培养时，-nCoV96个小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现，而在VeroE6和Huh-7细胞系中分离培养需约6天。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV和MERS-CoV的研究。病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。
我的男友力：流行病学特点：
（一）传染源。
目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。
（二）传播途径。
经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径。气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。
（三）易感人群。
人群普遍易感。（删除：老年人及有基础疾病者感染后病情较重，儿童及婴幼儿也有发病。
一句话就是：人传人，我传给你，你传给他。
流行度%比流行歌曲还流行。爱上你都不用亲嘴。
基于目前的流行病学调查，潜伏期1-14天，多为3-7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。（删除：多在1周后恢复。）从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。（二）实验室检查。发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者可出现肝酶、LDH、肌酶和肌红蛋白增高；部分危重者可见肌钙蛋白增高。多数患者C反应蛋白（CRP）和血沉升高，降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。在鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。（三）胸部影像学。早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。一句话总结就是让你很不爽，发烧，无力，咳嗽甚至能要你的命。
你也可以说：要钱没有要命有一条。
下面的篇幅比较长很专业老百姓估计没几个人看的懂的，看不懂也要反复看，
04诊断标准
（一）疑似病例。
结合下述流行病学史和临床表现综合分析：
1.流行病学史
（1）发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；（2）发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；（3）聚集性发病；（删除：或与新型冠状病毒感染者有流行病学关联。）（4）与新型冠状病毒感染者有接触史。新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性者。2.临床表现（1）发热和/或呼吸道症状；（2）具有上述肺炎影像学特征；（3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。有流行病学史中的任何一条，符合临床表现中任意2条。（二）确诊病例。
疑似病例，具备以下病原学证据之一者：1.呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性；2.呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。
05临床分型
（一）轻型。
临床症状轻微，影像学未见肺炎表现。
（二）普通型。
具有发热、呼吸道等症状，影像学可见肺炎表现。
（三）重型。
符合下列任何一条：1.呼吸窘迫，RR≥30次/分；2.静息状态下，指氧饱和度≤93%；3.动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤mmHg（1mmHg=0.kPa）。（四）危重型。
符合以下情况之一者：1.出现呼吸衰竭，且需要机械通气；2.出现休克；3.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。06临床鉴别
主要与流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠状病毒等其他已知病毒性肺炎鉴别，与肺炎支原体、衣原体肺炎及细菌性肺炎等鉴别。此外，还要与非感染性疾病，如血管炎、皮肌炎和机化性肺炎等鉴别。
07病例的发现与报告
各级各类医疗机构的医务人员发现符合病例定义的疑似病例后，应立即进行隔离治疗，院内专家会诊或主诊医师会诊，仍考虑疑似病例，在2小时内进行网络直报，并采集（删除：呼吸道或血液）标本进行新型冠状病毒核酸检测，在确保转运安全前提下尽快将疑医院。与新型冠状病毒感染者有密切接触的患者，即便常见呼吸道病原检测阳性，也建议及时进行新型冠状病毒病原学检测。疑似病例连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间至少间隔1天），方可排除。
08治疗
（一）根据病情（删除：严重程度）确定治疗场所。1.疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件医院隔离治疗，疑似病例应单人单间隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室。2.危重型病例应尽早收入ICU治疗。（二）一般治疗。1.卧床休息，加强支持治疗，保证充分热量；注意水、电解质平衡，维持内环境稳定；密切监测生命体征、指氧饱和度等。2.根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血功能，动脉血气分析（删除：必要时），有条件者，可行细胞因子检测，复查胸部影像学。
3.（删除：根据氧饱和度的变化）及时给予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗（删除：无创或有创机械通气等）。4.抗病毒治疗：目前没有确认有效的抗病毒治疗方法。可试用α-干扰素雾化吸入（成人每次万U或相当剂量，加入灭菌注射用水2ml，每日2次）、洛匹那韦/利托那韦（mg/50mg，每粒）每次2粒，每日2次，或可加用利巴韦林静脉注射（成人每次mg，每日2次）。要注意洛匹那韦/利托那韦相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应，同时要注意和其它药物的相互作用。5.抗菌药物治疗：避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。（删除：加强细菌学监测，有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。）（三）重型、危重型病例的治疗。
1.治疗原则
在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。
2.呼吸支持：
（1）氧疗：重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧，并及时评估呼吸窘迫和（或）低氧血症是否缓解。
（2）高流量鼻导管氧疗或无创机械通气：当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和（或）低氧血症无法缓解时，可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。然而，此类患者使用无创通气治疗的失败率很高，应进行密切监测。若短时间（1-2小时）内病情无改善甚至恶化，应及时进行气管插管和有创机械通气。
（3）有创机械通气：采用肺保护性通气策略，即小潮气量（4-8ml/kg理想体重）和低吸气压力（平台压30cmH2O）进行机械通气，以减少呼吸机相关肺损伤。接受有创机械通气患者应使用镇静镇痛药物。当患者使用镇静药物后仍存在人机不同步，从而无法控制潮气量，或出现顽固性低氧血症或高碳酸血症时，应及时使用肌松药物。当病情稳定后，应尽快减量并停用肌松药物。（4）挽救治疗：对于严重ARDS患者，建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下，每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者，如条件允许，应尽快考虑体外膜肺氧合（ECMO）。3.循环支持：充分液体复苏的基础上，改善微循环，使用血管活性药物，必要时进行血流动力学监测。
4.其他治疗措施
可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况，酌情短期内（3～5日）使用糖皮质激素，建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1～2mg/kg/日，应当注意较大剂量糖皮质激素由于免疫抑制作用，会延缓对冠状病毒的清除；可静脉给予血必净ml/次，每日2次治疗；可使用肠道微生态调节剂，维持肠道微生态平衡，预防继发细菌感染；有条件情况下，对有高炎症反应的危重患者，可以考虑使用体外血液净化技术；有条件时可采用恢复期血浆治疗。患者常存在焦虑恐惧情绪，应加强心理疏导。（四）中医治疗。本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治。1.医学观察期
临床表现1：乏力伴胃肠不适推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）临床表现2：乏力伴发热推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）推荐这个词用在这不合适，到底用哪个嘛？
2.临床治疗期
（1）初期：寒湿郁肺
临床表现：恶寒发热或无热，干咳，咽干，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白腻，脉濡。推荐处方：苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g（2）中期：疫毒闭肺临床表现：身热不退或往来寒热，咳嗽痰少，或有黄痰，腹胀便秘。胸闷气促，咳嗽喘憋，动则气喘。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。推荐处方：杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g（后下）、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术10g推荐中成药：喜炎平注射剂，血必净注射剂（3）重症期：内闭外脱
临床表现：呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。推荐处方：人参15g、黑顺片10g（先煎）、山茱萸15g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸推荐中成药：血必净注射液、参附注射液、生脉注射液（4）恢复期：肺脾气虚临床表现：气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满，大便无力，便溏不爽，舌淡胖，苔白腻。推荐处方：法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g（后下）
09接触隔离和出院标准
体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。
一句话：西医中医结合了，我们能上的治疗手段都上了。
再看实时数据
实时疫情确诊病例昨日
疑似病例
昨日
治愈人数昨日
死亡人数还有病例是重症患者。昨日97
截至2月12日12时36分
再进行一个已有的数据分析一下：
2月8医院累计收治病人超过1多人，出院患者接近人！医院的数据！可是2月8医院的数据：
各位一定要看好时间和数据，是2月8日！
1、医院一共是28家（不医院）
2、医院收治确诊人数人。
3、医院治愈出院人数人。
4、医院收治确诊人数1多人。
5、医院治愈出院人数近人。
这个数据的对比是非常惊人的，医院，用了全市8%（1÷≈0.8）的医疗资源，居然治愈了武汉57%（÷≈0.57）的患者。
为什么？这是为什么？一定要打上一个大大的问号的！！！然后，在中央纪委的网站上找到了答案！
2月11日，中央纪委网站刊发了《疫情防控阻击战的中医力量》，仔细看了一下这篇文章，总结出两条非常关键的信息。
第一，在新冠疫情爆发后，国家组织了中医专家组前往武汉诊察、研讨，经多方论证、研讨商定中医诊疗方案，先后推出了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第一至五版）》中的中药诊疗方案。
第二，两支国家中医医疗队分别于1月25日、1月27日奔赴武汉，医院和医院部分病区，为疫区提供中医医疗援助。
2月3日，医院首批以中医药或中西医结合治疗的8名确诊患者出院。
2月8日，广东省药品监督管理局正式同医院申报的透解祛瘟颗粒（曾用名“肺炎1号方”）由全省30家医院临床使用。此前，临床使用该药方治疗新冠肺炎（轻症）确诊病人50例，全部患者体温恢复正常，无一例患者转重症。
河南省成立由名专家组成的省市两级中医技术指导组，全方位参与轻重症病人的诊治和会诊工作，在目前确诊患者和出院患者中，中医药协同治疗率分别达到94.31%和90.7%。
也就是说，医院治愈率这么高，完全是严格执行中西医结合的方式，但结合是要分主次的，那就是以“中医为主，西医为辅”的方针，这是客观事实！！是用真实的事实和数据再说话！！
我们一直在将实践是检验真理的唯一标准，这也是马克思主义、毛泽东思想中最基本的一条！
1月25日，中央政治局会议强调，要全力以赴救治感染患者;要按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，将重症病例集中到综合力量强的定点医疗机构进行救治，及时收治所有确诊病人;要不断完善诊疗方案，坚持中西医结合，尽快明确诊疗程序、有效治疗药物、重症病人的抢救措施。
在这次会议上只是提到了要坚持中西医结合，并没有说由哪个是主次，但在1月28日环球网发表了一篇文章，不过这篇文章已经删掉了，在我看来可能是因为观点过于倾向性，作为一家官媒，出于政治因素的考量，后来就给删掉了，不过各位可以用百度快照依然可以看到这篇文章。
这次疫情来势凶猛，我不在合理讨论病毒是哪来的，就客观事实而言，遇到问题，我们就要寻找方法来解决。以当前的医疗水平，只有中医和西医，暂且先把谁好谁坏放在一边，咱们把谁能把患者治好作为评判的标准，这符合实践是检验真理的唯一标准。
从中医专家组接管医院后，以中医为主，西医为辅的中西医结合方式得到了非常喜人的数据，截止到目前，医院从中医专家组接管以来，无一例转重症，而治愈率如此之高，难道这客观现实不值得我们反思一下吗？
看到这，你们应该是有所反思的，而我认为有如下几点：
第一，中医西医都在这次疫情中发挥了重要的作用。面对传染病第一要隔离，运用现代的隔离准备和处理流程是硬道理。但西医目前还没有疫苗，也没有特效药物治疗新型冠状病毒，而在中医药里面是有的，在确诊隔离后，进入重症前的患者都可以用中药治愈，处方，专方专用，病因很明确，就是冠状病毒，用药就不能墨守成规还是辨证论治，那辩不过来的，组方明确直接临床，中医药是老祖宗用人命直接试验得来的宝贵经验，不是用小白鼠，然后再用现代医学循证跟进，中医也可以运用现代科技，拿来用就是，总结出宝贵的经验推广给西医同仁，因为短时间让西医同仁系统学习中医中药达到临床一定的水平是不可能的，科技无国界，风月无古今。
第二，医院以中医为主，西医为辅实现了高治愈率，反向思维一下，医院为什么这么低，是不是以西医为主，中医为辅。这是目前的医疗现状，西医同仁们很多对中医平时不了解，不认识，更没有中医的医学临床经验。重症病人必须中西结合，但怎么结合？也是非常非常专业的问题，该用什么生命支持方式，补液，人工肺什么时候上什么时候撤，病情万变，这时候中医中药必须辨证论治，还要辩得准确，分毫不差，阴阳必分。但好像中医又高西医又懂的专业医师很缺很缺。这里面涉及的问题太大，人命关天。几分中医几分西医什么阶段结合，很难很难，有时候两个医疗体系从理论上就是对立的，比如说大量输液维持体液平衡，中医理论有的还是是寒凉的，阳虚了不能多用，怎么说目前在全世界上只有我们有两套医疗体系保障大家，都比别人多一个了，还要求啥子。以后我认为会融合出新的医疗体系，我们国家特色的医疗体系，就叫国医啥的名。
第三，为什么以中纪委网站来发表这篇文章，释放了哪些信号？
第四，就在中纪委发表文章的前一天，湖北省卫健委党组书记和主任被免职。
这四点反思意味着什么呢？在我看来，严重疫情和人命关天的面前，也有错综复杂的利益纠葛，或者也没有。纯属学术缺失。现在还有很多重症患者没有治愈，生死一线，希望得到更好的治疗！不要辩论太多，有条件要上没条件也要上。四大天团集结武汉，好消息也是不太好的消息，因为是纯美式装备，包括思想上也是美式的
为什么这么说要反思？下面拿一个真实的案例来回答这个问题。
这是一位近期患普通肺炎的患者，在全国上下防控疫情的关键时期，哪怕有一点低医院进行全方位的化验并隔离。起初，这位患者低烧，并伴有干咳，但期间并未与任何外来人口接触，医院发热门诊报道。
第一步，填写个人资料，交挂号费15元。
第二步，医生开各种化验单，从大腿根的大动脉抽血，检验内容包括：生化全项、血氧饱和度、血气分析、凝血四项、甲流抗原检测、肺炎支原体抗体、流式血细胞分析、胸部CT。
第三步，一顿操作猛如虎后，交钱近1，怀着无比忐忑的心情等待结果，2小时候，各种结果出来了，主要指标，甲流抗体阴性，肺炎抗体阴性，胸CT有点炎性病变。出于疫情防控的需求，要进行非冠核酸检测，这个是免费的（国家出钱），24小时后出结果，因医院病房紧张，回家自行隔离。
第四步，因未开任何药物，患者回家后经过一夜病情有点加重，发烧、干咳。医院看结果，非冠核酸检测呈阴性，按照规定，需要二次检测再次确认是阴性后才能排除，于是再抽血检测（免费的），跟医生要了点药，回家继续等待。
第五步，第二天晚上得到通知，二次检测呈阴性，排除了疑似病例，按照正常的肺炎住院治疗，点滴扎上。
第六步，第三天早上病情好转，开了点吃的药，回家。
整个过程，患者共花了元左右。
如果是确诊病例的话，医院，重症病人在病情的严重要用EcMO，EcMO其实简单的说，就是人工肺。这项技术属于高级生命支持技术，虽然治疗的效果显著，可是费用很高，每一次的使用大约在10万元以上，按照患者使用得时间计算，每天每人人工肺的费用在1~3万。单从治愈出院，一个患者的成本大约可达到50万元。如果，不幸留下后遗症，那这后续的损失是无法估量的。国家财政负担很重的。
如果用中药治疗呢？相信大家看过第五版的中药方剂，你就是使劲买，也花不了两千块钱吧……
如果李*亮当初就采用中医为主、西医为辅，可能是另外一个结果，令人心痛，愿逝者安息。如果只是如果，，，不要到最后不行了才让中医治疗，错失太多良机，为了胜疫，向我开炮吧！
从小对易学产生兴趣，也研究过一阵子，虽不深入，但也略知一二，而中医理论的基础就是来源易学文化阴阳五行，所以在看到中医在这次疫情中所起到的作用也是深信不疑。3年的非典，有两拨病人，一拨是通过中医药治愈的，一拨是通过西医药（打入大量激素）治愈的，中医药治愈的群体几乎没有任何副作用，但经过西医药治愈的那拨人，基本患上了股骨头坏死、骨质稀松的病症，这是残酷的现实。
我是一个读者也是个医者，科学在进步，西医有西医的优势，中医也有中医的优势，中医现代化的发展是趋势，中西医融合也是根据病情随时可以调整，我接受不了的是以前国情是不是曾经全面打压过中医，而这种现象在过去的几十年里是好像十分明显的，这各种缘由，错综复杂，有资本的力量，也有腐败的力量，希望借这次全国协力攻克疫情的契机，以国家的力量来扭转这个局面，还卫健领域一个海晏河清，让中医这个魂宝重新回到人们的视野，为人类的健康发挥特有的作用！中医人也要更努力，打铁还得自身强。希望有一天医学里中西医真正融合也天下一同。一样的天空一样的风月。
部分数据来源网络，特此·····。
向奋战在一线的医学同仁和各个战线的亲人们致敬，你们辛苦了！
每个人保护好自己，静候胜利！武大的樱花还会盛开！
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