患者
激素有很多副作用，吃药的时候有什么办法可以减轻副作用吗？
糖皮质激素具有多种生理、药理作用，目前看来，其在自身免疫性疾病治疗中仍然具有无可取代的地位。正常人每天会分泌5mg-10mg的糖皮质激素，相当于1-2粒激素，人体糖皮质激素分泌高峰时间是早上，因此在早上8时左右服用可以同体内糖皮质激素分泌同步，可以在一定程度上减少激素副作用。
吕医生
患者
能通过吃其他的药物减轻激素副作用吗？
长期服用激素确实存在各种副作用，比如钙流失导致骨质疏松、胃肠道反应、外周小血管挛缩缺血等。因此医生一般会给患者同时使用相应的辅助用药尽量减轻长期副作用，比如使用骨化三醇、钙片、胃药、阿司匹林、双嘧达莫等来减轻激素相应的副作用。
患者
天天吃钙片，会不会容易得结石啊？
首先大家必须明确一点，服用钙片不会导致胆结石或肾结石。胆结石以胆固醇性结石最常见，正常情况下，人体胆汁中胆汁酸、磷脂及胆固醇保持在一定的比例之间，一旦某种因素破坏了这种平衡，就会导致胆囊内胆固醇结晶形成,最终导致胆囊结石。肾结石发病原因较为复杂，机体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。口服的钙片经肠道吸收后进入血液，多余的钙会通过肾脏排出，并不会沉积在肾脏中形成结石。这也是国际肾脏病学会多次强调的观点。
患者
我最近感冒了，可以吃感冒药吗？
风湿免疫病患者所服用的药物与常见抗感染类药物以及大部分感冒药无冲突，只要既往相关药物无过敏，均可以应用。另外，免疫病患者多数在服用免疫抑制剂，免疫力低于一般人群，所以当患者出现黄痰等细菌感染症状时，应及时应用抗生素，防止感染等症状进一步严重。
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（吕良敬，教授，主任医师，医院风湿科）
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