#防治新型肺炎##战疫必胜#
新冠病毒普遍易感,不论年龄大小和性别,死亡的病例年龄大多在60岁以上,或肥胖、或合并有较严重的基础病,但是年轻病例也不少,医务人员未能幸免。遭此大疫,带给我们太多的悲伤,导致死亡的直接原因是什么呢?
病毒进入正常细胞要借助其内物质才能繁殖,它自个单独不行,因此病毒进入细胞是最关键的一环。
病毒自身携带血管紧张素转化酶2(ACE2)这种物质,好比是开启细胞膜的钥匙,而肺脏、心脏、肾脏、肝脏等多个脏器都有相应的受体,如AEC2的锁,这样一来,病毒就能侵犯多个脏器。虽然肺脏首当其冲、也是最主要的受害者,但死亡的原因是多脏器功能衰竭。
导致脏器功能衰竭有两种因素,一是病毒感染直接损害,二是免疫系统过激反应,这两种因素也已被病理检查证实。
病毒会造成脏器功能负担加重,而原有疾病对脏器功能也有影响,没有肺炎时病人或许还可以代偿,日常生活不受影响。但发生新冠肺炎,轻型、普通型的病人多也可以挺过去,但重型、危重型的病人就需要对症支持治疗帮助以度难关,这大概是老年病人死亡的主要原因。
新冠肺炎另一个直接死亡原因是细胞免疫风暴。病毒入侵肺脏,首先是人体固有免疫细胞,比如NK细胞、巨噬细胞对病毒围攻绞杀,但它们的杀伤力不够,会向大脑传递信息。
人体司令部接到信息后指令更多的免疫细胞去战斗,会有更多的细胞因子产生,造成免疫过激反应,进而导致肺泡“灌水”、肺间质纤维化束缚,肺脏不能正常工作,呼吸困难、低氧血症,衰竭!这或许是年轻人死亡的主要原因之一。
针对肺炎这两种致死原因,现在已加快研发有效的抗病毒药物,抑制免疫过激反应也有药物在研究,希望这些研究都能很快有结果,挽救生命!我是
刘永毅医生,感谢您的阅读!