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选择题

01

肾病综合征最突出的体征是:A.水肿B.高血压C.乏力头晕D.低蛋白血症

A。解析:水肿是肾病综合征最突出的体征。

02

不适用自体输血的情况是:A.外伤性脾破裂失血B.妊娠破裂导致的腹内出血C.肠破裂导致的腹内出血D.大血管手术时失血

C。解析:自体输血的禁忌证:胸腹部开放性损伤时间超过4小时者;缺乏凝血因子患者;合并有心脏病、慢性阻塞性肺疾病或者贫血患者;血液在术中受肠道内容物污染;血液可能受到癌细胞污染;有脓毒血症或者菌血症者。肠破裂后腹腔污染严重,不适合自体输血。

03

关于疼痛的描述,下列不妥的是:A.疼痛是一种不舒适的感觉B.疼痛对身心有危险的警告C.每个人对疼痛的感觉是一样的D.疼痛是个体的防御功能被破坏所致

C。解析:疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。每个人对疼痛的敏感程度都是不一样的。

04

患者男性,38岁,发热、咳嗽2周,伴胸痛、气短、极度乏力,体格检查:体温38℃;双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×/L,CD4+/CD8+比值为1,X线提示双肺间质性肺炎,拟诊为艾滋病。不恰当的护理是:A.安置患者于隔离病室内,病室外挂黄色标志进行严密隔离B.多与患者沟通,鼓励患者树立战胜疾病的信心C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食D.提供患者与家属、亲友沟通的机会,获得更多心理支持

A。解析:艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液中,其隔离措施属于血液、体液隔离,隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离,是针对有高度传染性的隔离,若在艾滋病患者病室设置此标志,不利于患者与社会沟通,加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。

05

口服有机磷农药急性中毒,其中毒症状出现的时间为:A.10分钟至2小时B.2小时后C.6小时后D.12小时后

A。解析:有机磷农药中毒症状出现迅速,口服中毒者多在10分钟至2小时可有明显表现;吸入中毒者可在30分钟内发病;皮肤吸收中毒者常在接触后2~6小时发病。

06

甲状腺危象的治疗,抑制甲状腺素的合成首选的药物是:A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.美托洛尔D.碘化钠

B。解析:硫脲类抗甲状腺药主要抑制甲状腺素的合成,其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,抑制甲状腺素的合成。目前首选的药物是丙硫氧嘧啶。因为在应用甲硫氧嘧啶后,皮疹、粒细胞减少、粒细胞缺乏的发生率较丙硫氧嘧啶为高,故现已少用。

07

甲状腺癌最常见的病理类型为:A.乳头状腺癌B.未分化癌C.滤泡状癌D.髓样癌

A。解析:甲状腺癌常见病理类型有四类:(1)乳头状癌:是甲状腺癌最常见的类型,占成人甲状腺癌的70%和儿童甲状腺癌的全部。(2)滤泡状癌:约占甲状腺癌的15%。(3)髓样癌,仅占7%。(4)未分化癌:是一类高度恶性的肿瘤,占5%~10%。

08

关于前置胎盘的处理措施,错误的是:A.必要时灌肠后做阴道检查B.严密观察临床先兆及胎心音C.注意阴道流血情况D.随时做好输血及手术准备

A。解析:前置胎盘的孕妇禁忌灌肠。

09

肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用:A.温水擦身B.乙醇擦浴C.退热药D.大血管区放置冰袋

C。解析:此题考查肺炎病人症状的护理,也是考查的重点。高热的肺炎病人降温原则首选物理降温,尽量不用退热药,原因有二:药物降温由于大量出汗,年老体弱的病人容易出现虚脱;另外药物降温易干扰热型而影响临床判断。故此题C选项错误。

10

双侧瞳孔散大常见于:A.阿托品中毒B.吗啡中毒C.水合氯醛中毒D.脑出血A。解析:在自然光线下,瞳孔的直径一般为2~5mm,对光反射两侧相等。在患病的病理情况下,瞳孔的大小可出现一些变化:(1)变小:瞳孔缩小指的是直径小于2mm,如果瞳孔直径小于1mm称为针尖样瞳孔。单侧瞳孔缩小常可提示同侧小脑幕裂孔疝早期。双侧瞳孔缩小,见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒,因此选项B不正确。(2)变大:瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅内血肿或脑肿瘤等颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态(阿托品为颠茄类药物),因此选项A正确。水合氯醛中毒时瞳孔先缩小,后期扩大,选项C错误。脑出血时由于直接损伤或出血造成的周围水肿压迫、刺激延髓迷走神经核与下丘脑副交感神经中枢,可由于损伤的部位,压迫情况,刺激部位强度的不同而呈现出不同的瞳孔变化,脑出血时瞳孔可变大、变小或者左右大小不等,因此选项D也错误。历年笔试试题+解析综合基础知识+护理+医基+临床扫码即可免费领取资料猜你喜欢1每日一练

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