新生儿在出生后的30天内,皮肤总会或多或少出现一些小问题,比如这里有点红斑,那里有点脱皮,月嫂护理时总是有些担心。其实,这些大多都是暂时的生理变化,科学护理,宝宝就会平安无事。
今天小助手和各位姐妹共同分享一下集中新生儿常见的皮肤状况以及处理措施。
一新生儿红斑
宝宝在出生后1~3天后会在其臀、背、肩等受压部位的皮肤甚至面部出现散发的红斑样皮疹,或多或少,直径约1厘米或更小些,或融合成大片。
红斑中央往往有一小的白色或淡黄色的风团,高出皮肤表面,7~10天后红斑可消退而自愈。
新生儿红斑又称新生儿过敏性红斑,发生率为30%~70%,一般足月新生儿多见,早产儿则比较少见,所以妈妈不必太过担心。
护理方式
1、新生儿用品应柔软、刺激性小,衣物清洗时一定要将化学洗涤剂洗涤干净。
2、洗澡时最好用中性洗浴液,用清水洗澡也可以,不一定每次都用浴液,可一周用一两次。有些浴液冲洗不干净可对新生儿娇嫩的皮肤有刺激性。
3、减少探视,新生儿住院期间家属尽量不要摸孩子、抱孩子,远离新生儿小车。新生儿是保护性隔离对象,减少探视可以防止交叉感染,减少新生儿红斑的发生。
二生理性脱皮
新生儿在出生后,往往出现脚踝、脚底及手腕皮肤干燥粗糙,从而出现脱皮的现象。这是因为刚出生的婴儿皮肤最表面的角质层太薄,表皮和真皮之间连接得也不紧密,所以出现脱皮现象。通常在第8天最严重,随后逐渐减轻。
护理方式
给婴儿做清洗时水温不要太高。不要过度使用婴儿皂或其他清洁品。不要用毛巾或手用力搓皮屑,让其自然脱落,以防引起皮肤损伤而形成感染,甚至败血症。如果想滋润皮肤表层,应在医生指导下使用安全、温和的保湿品。
三胎脂
新生儿皮肤上有一层白色的油腻的东西,这是娘肚子里带出来的脂肪,医学上称为“胎脂”。
这一层薄薄的胎脂是保护胎儿皮肤不受羊水浸润的影响,如果没有这一层胎脂,胎儿的皮肤早已溃烂不堪了。
出生后环境的温度较低,身体的热量要向四周散发,使体温降低。这一层胎脂有减少身体热量的散发,维持体温的恒定的作用。
护理方式
“胎脂”通常在出生后1~2天内会自行吸收,不必擦掉它。
四新生儿痤疮
很多新生儿的脸上会出现像痘痘一样的东西,这其实是新生儿痤疮,非常常见,男宝宝多于女宝宝,是来自母体血液中的激素所致。主要发生在面颊、额及颏部,以丘疹和脓疱为主,一般在数周内消退。
护理方式
孕妇在妊娠期避免滥用激素类药物,通常在婴儿期患严重“新生儿痤疮”者,在长大进入青春期时也可能会出现比较严重的痤疮。
皮疹一般在数月后自动痊愈。不要用母乳擦洗,也不要用手去挤压,更不要涂抹激素类软膏。
症状较严重者及时请医生采用抗菌治疗,以免损伤面部皮肤。
五新生儿肺炎
新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。
新生儿得肺炎不象婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难,尤其早产儿得肺炎后很少有咳嗽,除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外,还有口吐白色泡沫,口周三角发青、呻吟及点头呼吸。
护理方式
1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出。
2、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,新生儿室内温度应在20℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。
3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。
如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次。
六米栗粒疹
常常出现在鼻翼、鼻尖、或两侧面部,呈黄白色的小点。这就是我们所说的栗粒疹,这是受母体雄激素的作用而使婴儿皮脂腺分泌旺盛所致。
护理方式
切忌用手去挤,避免发生局部感染,一般在宝宝4-6个月之后就会字形消退.
七皮肤变黄
有时候新生儿虽然表现出一般情况很好,如吃奶有力、四肢活动好、哭声响亮等,但却出现了皮肤淡黄,眼白也微黄,尿色稍黄但不染尿布,这种现象其实是生理性黄疸,7~9天后开始自行消退。
早产儿生理性黄疸出现较晚,常在生后3~5天出现,6~8天达到高峰,以后开始消退,2~3周左右退净。
护理方式
1、满月婴儿不需特殊治疗,多吃母乳多排便。
2、如果出生3天后出现,但10天后尚不消退,或是生理性黄疸消退后又出现黄疸,以及在生理性黄疸期间,黄疸明显加重,如皮肤金黄色遍及全身(手足心也深黄),医院就诊。
3、对早产儿应密切观察,医院做光疗和药疗。
八皮肤色素斑
很多宝宝生下来的时候就会带有深色的“胎记”,如果长在看不见的地方还好,长在脸部或其他地方,总是让父母很担心宝宝的样貌会受影响。
这其实是由皮肤深层色素细胞堆积形成的色系斑,常表现为在婴儿的臀部和腰部之间,或者在骶尾部和背部有青色或蓝灰色、蓝绿色斑,或许只有一大片,也可能有好几块,形状不定且不规则,东方人大部分婴儿都有这种色素斑。
护理方式
通常无需进行治疗,随着年龄增长会逐渐变淡,
7岁以后慢慢消失。
如果色素斑颜色变为咖啡色,特别是数量多且范围大,医院就诊,以防患有神经皮肤综合征中的一种病——脑结节性硬化。
九皮肤出血点
婴儿猛烈大哭,或者因分娩的缺氧窒息,以及胎头娩出时受到摩擦,均可造成皮肤下出血,这是因为血管壁渗透性增加及外力压迫毛细血管破裂所致。
护理方式
出血点不需要局部涂药,几天后便会消退下去。
若出血点持续不退或继续增多,或者有其他出血倾向,可请医生进一步检查血小板,以排除血液病及感染性疾病。
十胎头水肿和胎头血肿
许多婴儿出生后头上有一个“包”,这是在分娩时,胎儿头部受产道挤压,尤其是受子宫口的压迫而形成局部头皮水肿。
若使用了产钳或胎头吸引器助产,就会造成胎头损伤,在头骨骨膜下,形成血肿即称头颅血肿。
护理方式
胎头水肿的包块是分娩中的正常现象,无需处理。
头颅血肿的肿块切莫用手去按摩,更不能用注射器穿刺,不然会引起感染。
应密切观察婴儿情况,出血情况严重会使黄疸症状加剧。
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