刚刚过去的4月11日是世界帕金森病日,世界范围内对帕金森病的探索已经走过了个年头。随着老龄化社会的到来,帕金森病患者逐年增多,帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。但帕金森病不仅仅是老年病,越来越多的临床实践表明,帕金森病有年轻化的趋势,30多岁的年轻患者也是屡见不鲜。
今晚播出的《养生有道》我们邀请到了两位业界权威。他们分别是
▲医院神经内科副主任商慧芳教授
商慧芳,女,医院神经内科科副主任,教授,博士研究生导师,四川省学术技术带头人。主要致力于神经变性疾病(帕金森病、运动神经元病等)、神经遗传性疾病及运动障碍病的遗传学、发病机制、诊断和治疗的研究。先后承担多项国家自然科学基金、省部级课题,参编多部书籍,以第一完成人身份获四川省科技进步三等奖。
▲医院神经外科主任医师王伟教授
王伟,医学博士,神经外科主任医师,教授,博士研究生导师。国内最早从事立体定向放射及功能神经外科领域专业人员。医院X刀中心、伽玛刀中心、细胞刀中心、立体定向技术临床培训中心和神经调控中心,治疗患者近万例,具有丰富的临床和科研经验。医院神经调控中心外科首席专家,全面负责中心临床医疗、教学和科研工作。
什么是帕金森病?
帕金森病是由于大脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡,由此而引起大脑分泌的多巴胺性减少而导致。多见于中老年人,年龄越大,患病的风险越高。
随着现在治疗水平的提高,越来越多的病人通过药物或者手术是可以维持比较好的生活质量。但是,若没能得到及时和合理的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理而致残,最后出现如肺炎、泌尿系统感染等可能会威胁到生命的并发症。
帕金森病的发病率高吗?在国内的就诊情况是什么样的?
帕金森病在中国65岁以上老人中的发病率为1.7%,世界上有超过万的帕金森病患者,近三分之一在中国,也就是约万人。但是在中国,最近刚刚发布的帕金森病大众调研报告中显示,超过9成大众不了解帕金森病,其中过半认为帕金森病即霍金所患“渐冻症”,到帕金森病门诊来就诊的患者更是不足40%。
帕金森病患者都有哪些异于常人的表现呢?
帕金森病的主要症状表现为静止性震颤,就是平常所见的手抖;肌肉僵直,帕金森病患者的肢体和躯体通常变得很僵硬,初期感到某一肢体运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重;运动迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有困难,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成;除此之外,字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。
此外,嗅觉减退、抑郁、睡眠障碍如失眠等也是帕金森病较为高发的几个不易察觉的症状。
帕金森病一般有何治疗手段呢?
目前帕金森病的治疗主要是药物和手术治疗两种方法。
帕金森病人要面临终身服药的问题,因此需要调整心态,积极主动的应对,学习相关知识,不讳就医。
一般早期,帕金森病的主要症状通过合理用药,都能控制基本症状。到中后期,药物的作用减弱、副作用增强,这时候就要介入手术治疗了。
帕金森病什么时候需要手术治疗?手术治疗是越早越好吗?
一般帕金森发病2-3年以上,药物治疗不能满足生活质量的提高了,可以选择脑起搏器手术治疗,且早期介入手术可以减少药物带来的并发症,可以更好的控制症状。
脑起搏器是一个什么样的手术?安全吗?
单来说,脑起搏器是通过神经调控技术治疗这类运动功能障碍疾病的一种新型医疗器械。通过胸前皮下植入神经刺激器,脑部微创植入电极,发送微弱电脉冲,刺激脑内相关核团,电刺激抑制异常的神经元活动,从而控制症状。脑起搏器手术非常安全,又是微创手术,临床已经使用超过三十年历史,临床数据显示,可以大大减少药物带来的副作用,控制症状,改善患者的生活质量。
这个技术在国内开展的多吗?
实际上,这个技术在欧美国家开展已经三十年了,脑起搏器在中国也已经开展近20年了,并且全球手术病人也超过了14万例,技术已经非常成熟了。目前最先进的可充电的脑起搏器能用15年,基本上一个帕金森病人的病程期都能涵盖。很多患者随着疾病越来越严重,手和肢体的抖动已经无法保证独立的生活,已经严重影响生活质量了,很多病人在接受了脑起搏器手术之后,还可以重返工作岗位,日常生活,做家务都跟正常人没什么差别。
如何预防帕金森病
帕金森病是不能预防的,因为帕金森病的致病原因目前尚不清楚,但许多研究表明可能与环境毒素有关。所以要注意避免接触一些环境中的危险因素,如杀虫剂、农药、重金属锰,亲属中有帕金森病患者的人要避免从事电焊工种等。
在没有预防措施的前提下,就要提醒广大观众,一旦出现身体不适或者有轻微症状出现,要及时就医。
一旦确诊也不要害怕,保持乐观开朗的心态,相信科学的治疗手段,至少这些疾病目前还是有有效地治疗手段去干预的。
“对于疾病要早发现、早诊断,早治疗,不要相信网上一些虚假广告,要相信科学的治疗手段和方法。
对于中老年人,年纪越来越大,总会伴随而来不同的疾病,因此不要讳疾忌医,保持乐观积极的心态,保持一定的运动量;
对中青年人来说,同样保持心情的开朗,适当的运功习惯,良好的饮食作息习惯,这些好习惯的养成,可以有效地对付“亚健康”的一些征兆,当然对预防疾病也是有利的。
最后,提醒大众,一旦出现手抖、僵直、抽动这样的一些症状,不要以为是短时间疲劳或者是偶发所致,医院就诊,早期诊断、早期治疗、加强临床护理,对改善运动障碍性疾病患者的生活质量有重要意义。
周一至周五
22:10——23:00
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