机化性肺炎是一种传染性很强的疾病，但并不是所有的机化性肺炎都具有传染性，只有处在活动期时，机化性肺炎才具有很强的传染性。机化性肺炎是否具有传染性，大多是用痰检来进行判断，痰检阴性，一般认为是非传染性机化性肺炎，痰检为阳性，一般认为是传染性机化性肺炎。
痰检并不是判断机化性肺炎是否具有传染的的唯一标准，痰检阳性反应是痰内的结核菌达到一定的数量值时的显示结果，痰内的结核菌未达到这个数量值时，会显示为阴性，也有可能操作失误使痰检的显示结果出现偏差。在临床上有痰检为阴性的结核病人通过痰菌培养发现了结核菌。
因此，在得了机化性肺炎后，建议采取必要的防护隔离措施，不要面对别人咳嗽、吐痰、大声说话，用过的东西要及时进行消毒处理，并保持室内的良好通风。
传染性机化性肺炎在正规治疗一段时间后也会转变为非传染性的机化性肺炎，初治机化性肺炎一般正规治疗1个月左右，难治性机化性肺炎一般正规治疗2个月左右。但机化性肺炎是否具有传染性，并不能完全根据时间来判断，需要通过系列检查来诊断，如痰检是否有活动结核菌？病灶是否稳定？结核菌培养是否发现结核菌？
