什么是过敏性肺炎,走出过敏性肺炎的认识误

过敏性肺炎是一种复杂的临床综合征,典型表现为双侧气道和肺实质炎症及纤维化病变。过敏性肺炎的病因是导致患者出现过敏的抗原,但这种抗原本身并不足以导致肺部疾病的发生。

过敏性肺炎的症状主要有三种,有急性过敏性肺炎、亚急性过敏性肺炎以及慢性过敏性肺炎。

1.急性过敏性肺炎:急性过敏性肺炎是一种综合征,常在接触抗原数小时后发病,可有发热和寒战,同时伴呼吸困难、咳嗽和胸闷,但症状往往不明显。体检示双肺底湿啰音。一般情况下,症状在数小时(最多数天)内减轻。目前认为,过敏原接触是导致急性过敏性肺炎的主要原因,避免过敏原接触是最好的预防措施。

2.亚急性过敏性肺炎:亚急性过敏性肺炎通常隐匿起病,咳嗽和呼吸困难可持续数月。有时需与特发性间质性肺部疾病或感染进行鉴别诊断。患者全身症状更明显。反复(低水平)过敏原吸入是导致亚急性过敏性肺炎的主要原因。

3.慢性(进行性)过敏性肺炎:持续低水平的过敏原吸入是导致慢性过敏性肺炎的主要原因。患者往往表现为进行性呼吸困难、干咳、乏力和体重减轻。慢性过敏性肺炎表现为进行性肺纤维化,因此很难同纤维化的非特异性间质性肺炎或特发性肺纤维化进行鉴别诊断。

药物治疗对部分患者有效,特别是急性和亚急性过敏性肺炎患者。而慢性过敏性肺炎药物治疗的疗效不甚理想。避免接触抗原是关键,不仅对于患者,也包括那些暴露于相同过敏原、尚无疾病症状、过敏体质的个体,这样可以避免其将来进展为过敏性肺炎。也可以通过改善工业或农业生产中的工艺(引入全脸口罩,定期监测空气质量)或通过各种途径避免接触暴露源(更换工作岗位或职业)。

对过敏性肺炎的认识误区

对于有过敏病史的人而言,除了容易患上哮喘以外,其实患上过敏性肺炎的可能性也比较大,我们应该在相关的问题出现之前,了解过敏性肺炎的相关常识,这样才可以避免疾病对身体所带来的影响。

过敏性肺炎是肺病的一种,得过敏性肺炎的患者不多,过敏性肺炎一般是与个人的过敏体质相关,因遗传引起。接触过敏性颗粒,或者感染病原体都可导致过敏性肺炎的发作。症状与感冒有些相似,一般都有发热、呼吸困难等,但是大家对于过敏性肺炎还是有一些常见误区。

误区之一:过敏是遗传来的,去不了根

过去是这样,自从OPC(原青花素)问世以后,已不再是不治之症。OPC可有效保护肥大细胞、嗜碱细胞,使其在过敏原作用下难以释放过敏介质;OPC还会在支气管、皮肤粘膜上形成保护层,彻底隔离它们与过敏介质接触;葡多安更能调节体液免疫,使过敏原与机体不良免疫反应降到最低限度,从根本上改善过敏体质,对过敏人群实现三重保护。

误区之二:过敏是免疫力强的表现

正常时免疫兴奋与抑制功能是协调的,共同维持免疫功能平衡。过敏反应是一种防御反应,在机体内时刻都在发生,绝大多数都是生理性的,防御失败时就会出现症状。从来也没有一篇关于过敏人群对病毒或细菌的抵抗力高于常人的学术报道。我们看到的是,在流感盛行的时候,过敏人群的发病率一点也不比常人低。因此过敏反应实际上是一种病理性免疫增强,是相对的过强。

误区之三:忽视过敏疾病的遗传特性

有报道指出,当父母都有过敏体质时,其子女可以有70%获得过敏体质;单纯母亲是过敏体质,其子女有50%的遗传机会;单纯父亲是过敏体质,其子女有30%的遗传机会;但也有过敏体质出现在兄弟、姐妹、祖父母、叔伯父母、表兄妹范围之内。还有研究表明,遗传性过敏反应常常不仅只在一个器官发生,而是多种组织器官同时或相继发病。

因此,不同的年龄,可以发生不同的过敏反应,例如新生儿、婴儿期可以出现湿疹、喘息性支气管炎,或因牛奶过敏而出现反复腹泻;三岁后又会发生过敏性咳嗽、过敏性哮喘、过敏性鼻炎;上学前后则又会出现过敏性紫癜。不过,家族中具有过敏性体质的人不一定出现同样症状或同样的过敏性疾病,甚至具有过敏体质的人在未遇到一定数量过敏原时,也可以不出现任何症状,或者一辈子也未发生过敏性疾病。但具有家族史的患儿发生过敏性疾病时症状相对较重,治疗也更加困难。所以要早期治疗和预防。

误区之四:过敏原无处不在,所以没法治疗

引起过敏的物质如花粉、尘螨、食物等绝大多数都是无毒害的,它们无处不在,给人防不胜防的感觉。过敏原都是被人体接触后,与人体免疫系统发生作用激活肥大细胞、嗜碱细胞后释放过敏介质--组胺、慢反应物质入血,通过血液与眼结膜、皮肤粘膜、气管结合后而发生过敏反应的。

但是在出现过敏反应时积极查找过敏原并针对过敏原进行治疗,过敏性疾病是完全可以治疗和控制的。通过近一百年的临床实践证明,恰当的特异性免疫治疗(脱敏)是非常有效的,可以提高机体对过敏原的适应能力,使接触之后不再引起症状,还可以改善过敏体质,阻止免疫变态反应的发生。

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