儿科医生提示,冬季是小儿肺炎高发季节。肺炎多在感冒的基础上发生,希望家长细心照料感冒了的孩子,让疾病到感冒为止。
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冬春季,小儿急性肺炎常在感冒的基础上发生
急性肺炎是婴幼儿在冬春季的多发病。引起肺炎的因素很多,但多数肺炎病例是在感冒的基础上发生的。呼吸系统包括呼吸道和肺,感冒是病毒或细菌造成呼吸道的感染,对孩子来说,呼吸道感染容易向下发展成肺炎。在孩子感冒的时候正确及时的医治和护理有助于孩子减少肺炎的机会。
10月中旬以来,出一次内科门诊,要看多个患儿,其中60%是呼吸道感染,这提示又到了小儿急性肺炎多发的季节了。
家长如何观察到孩子不是感冒是肺炎
什么情况下家长应想到孩子可能得了肺炎呢?一般肺炎发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日,如果发热持续不退,超过3天,咳嗽加深、严重,孩子精神反应差,呼吸快,甚至出现口周发青、鼻翼扇动、喘憋时,就应想到有可能是肺炎。医院就诊,经专业医生的听诊,拍胸片后可确诊肺炎。
世界卫生组织一有个简单的诊断肺炎的标准:在患儿相对安静状态下数每分钟呼吸次数,如果超过标准,可初步判断为肺炎。2个月以下婴幼儿,呼吸≥60次/分,2~12个月呼吸≥50次/分,1~5岁以下小儿呼吸≥40次/分。
家长还可以细心观察孩子的症状,容易观察到的感冒和肺炎的区别是:感冒时患儿精神状态较好,而肺炎时常烦躁、哭闹、或昏睡;感冒时食欲尚正常,而肺炎时食欲明显下降;感冒时咳嗽一般较轻,没有呼吸困难,而肺炎时可有气促、喘憋,可有呼吸困难,婴幼儿可有口周发青和鼻翼扇动。
小儿肺炎的护理和治疗
护理肺炎病儿,注意环境要安静、整洁,保证病儿休息,居室经常通风,保持一定的温度,20度左右,湿度60%为宜。
避免频繁翻动孩子,睡眠休息时侧位为宜,这样肺底部血液循环不受影响,利于肺炎恢复。
尽量保证足够的流质饮食如牛奶、米汤、米粥、蛋羹、菜水、果汁等(肺炎的病儿常伴腹泻,腹泻量大时不宜给果汁、菜水,可适量增加米汤等更容易消化吸收的食物)。
喂水喂药应该坐姿或立姿,不宜过急,否则容易呛入气管;若呛入气管,轻则加重肺炎、重则可能出现窒息等危及生命。
可以定时用手掌轻拍病儿背部,帮助松动粘着、堵塞在气管内的分泌物,并排出。当然一般病儿不会吐痰,多半会咽下,这也无妨。
治疗方面:根据病情轻重,较轻的病儿可门诊治疗,遵医嘱选择适当的抗生素及止咳、化痰、平喘的药物等。较重的病儿及考虑已出现并发症者以住院治疗为宜。
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