年上半年，辉瑞公司旗下7价肺炎疫苗在中国全面退市，这也是当时国内唯一一种用于2岁以下婴幼儿的肺炎球菌疫苗。随后，各地相继出现7价肺炎疫苗“断档”。不少家庭迫于无奈，只能带宝宝去香港完成肺炎疫苗的注射流程。直到去年11月，国家食品药品监督管理总局正式批准辉瑞公司的13价肺炎球菌多糖结合疫苗——“沛儿13”的进口药品注册证。今年3月底开始，“沛儿13”陆续登陆国内不同城市，终结了2岁以下婴幼儿肺炎疫苗“断档”局面。
目前，和医院已经开始提供“沛儿13”。和睦家广州诊所预订的“沛儿13”也即将到货。届时，家长们在家门口就可以完成宝宝的整个肺炎疫苗注射流程。
肺炎疫苗属于自费二类疫苗。有些家长会问，既然是二类疫苗，还有必要打吗？其实，在所有疫苗可预防疾病中，肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一。肺炎球菌也被称作婴幼儿“健康杀手”，是引起侵袭性疾病、肺炎和上呼吸道感染的主要原因。严重的肺炎球菌疾病还可能导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。鉴于肺炎球菌疾病严重威胁儿童健康，世界卫生组织(WHO)已将在全球接种预防肺炎球菌疾病列为优先任务。
广州和睦家医疗总监、首席儿科医生夏凯莉曾梳理肺炎球菌疫苗的相关知识。今天再拿出来分享给宝爸宝妈。
肺炎球菌疫苗
肺炎球菌疫苗，在很多中国妈妈看来，是一种相对陌生的疫苗，它预防的是肺炎球菌的感染，在儿童期，特别是2岁以下的婴幼儿，肺炎球菌是引起侵袭性感染的常见病因。在很多国家，肺炎球菌疫苗是儿科医生向家长强烈推荐的疫苗之一，我也向各位家长推荐。
肺炎球菌不仅是引起肺炎和上呼吸道感染的常见病因，也是引起侵袭性感染，如败血症、脑膜炎、菌血症性肺炎等的严重疾病的常见原因；儿童，尤其是2岁一下婴幼儿发生侵袭性疾病的危险性最高，所以，家长在经济允许的条件下，需要考虑给宝宝接种肺炎疫苗。
很多家长还没有完全把肺炎疫苗和病毒区分开，接种肺炎球菌疫苗预防的是由肺炎球菌所导致的感染，和病毒感染是不同的概念，和每年的流感病毒的变异更没有关联，所以肺炎球菌疫苗是不变的，即是不根据年份调整的。
接种时间
肺炎疫苗的接种时间一般在宝宝6个月前，基础免疫接种3针，首次在2-3月，免疫程序可以为2，4，6月各一次，或是3，4，5月各一次，总之，每次接种间隔至少为1月。12-18月龄，根据宝宝的具体情况接种第四针，这需要和您宝宝的儿科医生一起商量。
7价肺炎疫苗和13价肺炎疫苗的区别
所谓的“价”指的是肺炎球菌的亚型，7价指的是这种疫苗含有了7种不同的，容易导致儿童感染的肺炎球菌亚型；那么13价疫苗则是在7价的基础上，增加了另外6种肺炎球菌亚型，也是儿童的易感亚型。13价疫苗可以理解为7价疫苗的“升级版”。
该不该打23价肺炎疫苗？
除了13价肺炎球菌结合疫苗，目前还有一种23价肺炎球菌多糖疫苗。
23价肺炎疫苗推荐用于2岁以上高危人群以预防肺炎球菌性肺炎和由本疫苗包含的各种血清型引起的系统性肺炎球菌感染。
高危人群包括：65岁以上的老年人，高危人群还包括，免疫功能正常，但患有慢性疾病（如心血管病，肺病，糖尿病，酒精中毒，肝硬化）者，无症状和症状性艾滋病毒感染者，脑脊液漏患者，后续。免疫功能低下者：脾切除或脾功能不全，镰状细胞病，何氏金氏病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，慢性肾衰，肾病综合症和器官移植者。
特殊人群：在感染肺炎球菌或出现其并发症的高危环境中密集居住者或工作人员（如长期住院的老年人，福利机构人员等）。我们平时说宝宝“经常感冒、体质弱”，显然不属于上述接种对象的范畴。
注意：周期性上呼吸道感染，尤其是中耳炎和鼻窦炎不是本疫苗的适应症
打了肺炎疫苗为什么还会得肺炎？
这是个认识概念的误区，肺炎疫苗全称是肺炎球菌疫苗，预防的是肺炎球菌这种病原体，即使接种了，也只是把罹患肺炎球菌感染的几率降低，不是百分百保证，这是所有疫苗接种的常识。
肺炎球菌疫苗因为包含的亚型不同，分为儿童使用的，老年和免疫缺陷患者使用的类型。肺炎球菌，这是儿童期肺炎最为常见的病原体，值得接种预防，但是引起儿童肺炎的病原体除了肺炎球菌之外，还有很多，如HIB、金葡菌、腺病毒、流感病毒等等，接种了肺炎球菌疫苗对这些肺炎也没有免疫力的。
关于二类疫苗有没有必要打的问题，希望家长们明白，一类疫苗和二类疫苗只是国家的行政分类，而不是医学分类；两者都是预防疾病的有效手段。如果经济条件允许，宝宝又没有接种付费疫苗的禁忌症，那就应该及时为宝宝接种。即便宝宝可能会因接种疫苗出现一些副作用，但疫苗带来的好处远远大于这些，如肺炎疫苗可预防您的宝宝得肺炎及住院的风险。
最近后台经常收到关于13价肺炎疫苗的询问。还请大家鎬庝箞娌荤櫧鐧滈鏃╂湡鐧界櫆椋庤兘娌诲ソ鍚?
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