近年来，随着医学影像学的普及因体检发现“肺部结节”来院就诊的患者不在少数，患者最担心的就是这个“结节”是不是恶性肿瘤，发现了结节该怎么办?
为此，北医院呼吸科专家何明主任为您讲解一下肺部结节的相关知识，希望能够帮助大家正确认识肺部结节以及如何治疗与随访。
肺部结节是指肺部影像学上表现为直径小于3CM，位于肺实质内圆形或类圆形的不透明的密度增高的阴影，称为结节，把大于3cm的类圆形或圆形,边界清晰的阴影叫做肿块。肺部结节可以单发或多发，结节又分实行的、非实性的，非实性结节又分为部分实性的和磨玻璃样结节等。肺内小结节一般是指直径小于1CM的结节。随影像学技术的提高，很多人会在体检或无意中发现，往往很紧张，我们说并非所有的肺部小结节都是或发展为肺癌，有很多都是良性的。但也有一些属于较早期的肿瘤或癌前病变。
我们把基本分为良性结节和恶性结节两大类，前者包括良性肿瘤、结核病或结节病，炎性假瘤或炎性结节或机化性肺炎，真菌病或寄生虫病及血肿或血管性病变。而后者包括原发性恶性肿瘤，转移性肿瘤。所以发现了肺部结节不要紧张，医院接受医生的判断和评估。
肺内小结节绝大多数临床上并无症状，相当部分患者是在每年常规的健康体检被发现的，如果你发现了肺部结节，先不要惊慌，首先要带CT医院就诊，接受呼吸科、胸外科或放射科医生诊断和评估，对肺部小节性质进行判断，并询问包括吸烟史，职业接触史或是家族肺癌史在内的相关危险因素，并由临床医生根据情况制订合理的、诊治策略。特别重要的是需对这类病例的高危因素进行分析，进而根据所出现病灶的大小，形态、密度与周围结构的关系进行鉴别，及时进行临床动态观察。
需要了解的是，不是所有小结节在发现当时就需要进行临床处理，定期随访是一种十分行之有效的临床策略，进行动态观察尤为重要，一般对不明原因结节要进行定期随访，根据国际和国内肺部结节的诊断治疗标准，应该在3～6月、9～12月以及18～24个月进行CT扫描，并要将CT扫描结果与以前所有的扫描结果对比，尤其是最初的CT扫描；以便早期发现病灶的生长。及时采取措施。尤其对于哪些单发的磨玻璃状阴影更要引起重视，更要采取积极的观察措施。
就年龄而言，小于35岁的人群，恶性肿瘤几率较小，45岁以上人群几率就要高一些，＞55岁的人群几率就大大增加了，何主任并提醒，对于年纪大于55岁，尤其同时又有长期吸烟史或有家族史的人，是肺癌的高发人群，要注意经常做体检，必要时每年做低剂量CT检
另外，我们还应该对于恶性结节的变化规律有所了解，大多数肿瘤细胞按一定时间倍增，不会在三个月之内就长得很快，所以只要在医生指导下CT进行定期随访，定期观察肺部结节的变化即可，不要给患者带来不必要的身体损伤和精神压力。
中医认为正气存内，邪不可干，所谓正气失调，一是指正气的不足，包括机体脏器功能减弱和所需物质的亏虚，二是指正气的壅滞与逆乱。包括各种致病因素引起气机失调，导致功能障碍，概括为一个“郁”字。中医认为气血是人体生命活动的基本物质，气血的虚衰与郁滞，就会影响到人的功能状态。机体很多结节性病变，多是由机体免疫力低下，气虚、阴阳失衡，气滞血瘀、痰浊淤阻而致，
因此如果你肺部有了结节性病变，在观察期间，采取中医整体调理，调补元气、活血化瘀、软坚散结治疗，可以收到一定疗效。不但可以控制结节的生长，同时可以调节体质，改善你的免疫力。
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