第四章呼吸系统疾病病人的护理
1，婴幼儿，3个月，3月份发病，发热39℃，犬呋样咳嗽，听诊呼吸音减弱，心率快，该患儿可能诊断为
A：肺炎B：急性支气管炎C：急性感染性喉炎
D：急性扁桃体炎E：急性上呼吸道感染
2，患儿，女，3岁。因上呼吸道感染入院，目前出现高热、声音嘶哑、犬呋样咳嗽，吸气性喉鸣，为迅速缓解症状首选的方法是
A：地塞米松雾化吸入B：静滴抗生素C：静滴强的松
D：口服化痰药E：以呼吸肌行机械通气
3，患儿，女，1岁。诊断为“急性支气管炎”3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是
A：继续鼓励患儿咳嗽排痰B：少量多次饮水C：体位引流
D：超声雾化吸入E：负压吸痰
4，患儿，7岁。发热、咳嗽6天，T38℃，呼吸24次/分。肺部有少细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是
A：立即物理降温B：给予适量止咳药C：室内湿度应保持40％
D：嘱患儿勿进食过饱E：定时雾化吸入、排痰
5，关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确
A：体位采用头高位半卧位B：经常翻身更换体位以减轻肺部淤血
C：及时注意吸痰以保持呼吸道通畅D：尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息
E：输液时严格控制量和速度，以防肺水肿
6，肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括
A：高热量B：高蛋白质C：高脂肪D：高维生素E：多饮水
7，患者，女，27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），护士为其抽血检查的血象的结果可能是
A：嗜酸性粒细胞增加B：淋巴细胞减少C：中性粒细胞增加
D：单核细胞增加E：嗜碱性粒细胞增加
8，患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
A：消瘦、贫血B：呼吸运动减弱C：局限性哮鸣音
D：固定而持久的局限性湿啰音E：两肺底满布湿啰音
9，患者，男，38岁，诊断为支气管扩张，咳嗽咳痰，痰量60mL/d，最应该采取的护理措施是
A：提供通风良好的病室环境B：指导病人大量饮水C：体位引流
D：机械吸痰E：鼓励病人进行有效咳痰
10，慢性阻塞性肺疾病主要引起
A：左心衰竭B：心肌炎C：I型呼吸衰竭
D：心包炎E：II型呼吸衰竭
11，患者，男，65岁。吸烟史40年，慢性咳嗽、咳痰15年，活动后气促3年，此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病，建议来我院就诊以明确诊断，该患者必做的检查是
A：血常规B：X线胸片C：痰培养D：肺功能E：动脉血气分析
12，患者，男，63岁，咳嗽21年，常于冬春加重，近4年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是
A：支气管哮喘B：支气管扩张C：阻塞性肺气肿并发感染
D：支气管肺癌E：喘息型慢性支气管炎
13，患者，男，48岁。患有哮喘20年，昨日凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为
A：沙丁胺醇B：氨茶碱C：异丙托溴铵
D：波尼松E：色甘酸钠
14，某慢性肺源性心脏病患者，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中慎用镇静药是为避免
A：药物中毒B：加重感染C：脱水、低血钾
D：诱发肺性脑病E：加重心力衰竭
15，慢性肺源性心脏病患者继发的心功能不全属于
A：左心功能不全B：右心功能不全C；全新功能不全
D：肺淤血E：肺水肿
16，患者，男，74岁，II型呼吸衰竭，今天患者出现头痛、头胀，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤，并有局限性肌群抽搐，你认为此患者最有可能出现的并发症为
A：休克早期B：窒息先兆C：肺性脑病
D：脑卒中E：肝性脑病
17，某慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红、湿暖，口唇发绀。球结膜充血、水肿，该患者的氧疗应给予
A：持续高流量给氧B：间歇高流量给氧C：持续低流量给氧
D：间歇低流量给氧E：乙醇湿化给氧
18，临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是
A：重症肺结核B：呼吸肌病变C：严重胸廓畸形
D：慢性阻塞性肺疾病E：神经系统病变
19，某重症急性胰腺炎患者，发病后第2日出现烦躁、进行性呼吸困难，呼吸频率32次/分，发绀，肺部可闻及少许湿啰音，立即给予氧疗7L/min后无缓解，该患者可能出现了
A：胰性脑病B：败血病C：心力衰竭
D：消化道出血E：急性呼吸窘迫综合征
20，胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先
A：通知医师紧急处理B：给病人吸氧C：嘱病人缓慢呼吸
D：将脱出的引流管重新置入E：用手指捏闭引流口周围皮肤
21，患者，女，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀、脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为
A：闭合性气胸B：开放性气胸C：张力性气胸
D：损伤性气胸E：机化性血胸
22，患者，男，25岁，肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是
A：嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B：嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C：保持水封瓶长管没入水中6～8cm
D：指导患者多做深呼吸运动
E：更换引流瓶时应双重夹闭引流管
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