轮值病例126期结果及专家点评脓毒性

作者简介:陈铭新,硕士,哈医大一院呼吸内科主治医师。从事呼吸系统疾病的临床、教学、科研工作。曾在国内外杂志发表论文多篇。现任黑龙江省医师学会呼吸病分会委员兼秘书。

简要病史

丁某某,女,60岁,入院时间:年10月27日

主诉:气短两个月,咳嗽、咳痰十天,发热四天。

现病史:患者两个月前无明显诱因出气短,活动后加重,未予重视。十天前,出现咳嗽、咳痰,黄白色粘痰,较易咳出,量不大。四天前出现发热,体温最高39度,伴寒战,应用退热药好转后病情反复,医院,诊断为”肺炎”,静点“头孢哌酮钠/舒巴坦、莫西沙星”等药物,治疗后病情无明显改善,就诊于我院,门诊以“双肺炎性病变”收入我科。病程中饮食、二便尚可,体重略有减轻。

既往史:既往糖尿病病史12年、冠心病病史5年、肺结核病史30年。否认外伤史,否认药物过敏史。

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