治疗白癜风最有效的医院 http://m.39.net/pf/a_4618897.html
案例一
基本病史：25岁，男性，右前胸壁疼痛3天就诊。相关影像学检查结果如下。
图1所示为胸部X线和CT检查，检查结果可见右肺上叶见一类圆形高密度灶，边界欠清
案例二
基本病史：男，53岁，胸壁疼痛伴干咳一个月。
图2胸部CT检查，结果显示左肺下叶外侧近胸壁处见一结节状影，边缘尚清晰，其中可见支气管充气征，内侧肺纹理有纠集现象
案例三
基本病史：女性，70岁，发烧3天，呼吸急促，咳嗽咳痰。
图3为胸部X线及CT检查，结果显示右肺上叶见一类圆形高密度灶，边界尚清（叶间裂处分界清），其内可见空气支气管征
案例四
基本病史：43岁，男性，高烧6天，左侧胸壁深呼吸时疼痛。
图4为胸部X线及CT检查，结果显示左肺上叶舌段见一类圆形高密度灶，边界尚清，其内密度不均，中心密度较低，并可见空气支气管征
案例五
基本病史：男性，75岁，发烧，呼吸短促。
图5胸部CT结果显示左肺上叶圆形高密度灶，边界尚清，其内密度均匀，周围可见晕征
上述五例为同一种疾病，给出你的诊断吧~
图6为案例四治疗后的两次随访的结果，最后发现病变完全吸收消散
病例结果
球形肺炎（sphericalpneumonia，roundpneumonia）
是由细菌或病毒引起的急性炎症，以前者多见，常为肺炎双球菌和葡萄球菌感染，因其影像学上表现为球形或类球形而称之为球形肺炎。
影像学表现
（1）球形肺炎基本病理变化包括炎性渗出、增生和实变。形成球形肺炎的机制目前尚无详细的解释。其影像表现为孤立的圆球形、椭圆形病灶，经抗感染治疗短期内明显吸收缩小或消失的肺炎，实质上是急、慢性非特异性肺炎的一种表现形式。
（2）病变常局限于某肺叶、肺段，呈圆球形、椭圆形或方形病灶。球形肺炎多发生于双肺上叶，圆球形或椭圆形肿块阴影密度较浅淡且均匀，边缘模糊或毛糙，病灶内有小透亮影。球形肺炎常位于肺外围胸膜下。
（3）无钙化及肺门淋巴结肿大。病灶内、周围常出现具有鉴别诊断意义的征象，如空气支气管征、局部充血征、晕征，甚至出现浸润性粗长毛刺。
（4）CT密度较均匀，CT值稍低于软组织密度，增强后病灶中央可见规则、界面清晰的无强化区。
总结
球形肺炎是一种特殊的肺炎。其CT表现有一定特征性，需要与周围型肺癌、结核球、良性肿瘤、肺炎性假瘤、肺转移瘤和机化性肺炎等鉴别。如果结合临床仍显困难，必要时行CT导向下穿刺活检或外科手术切除病变。
网络共享资源版权归属原作者如有侵权请联系我们
翼展云影汇聚12万影像医生的学习大号记得点赞再走哦！！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇