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陕西确诊3例新型肺炎病例
1月3日,根据国家卫健委关于各省首例新型冠状病毒感染的肺炎最新确诊程序以及《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第三版)规定,经省级医疗救治专家组会商,来自武汉或与武汉病例有接触并出现发热等呼吸道症状4例患者中,确认3例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。患者1,男,4岁,咸阳市人。1月1日至15日在武汉出差,15日下午返回西安。1月0日出现发热症状,1日在陕西医院就诊,当日下午转诊至咸阳市传染病院隔离治疗。患者,女,3岁,西安市人。1月1日至14日在杭州出差,期间与武汉发热病人同室开会。14日返回西安,16日出现发热症状,0日在西安医院就诊,1日转诊省传染病院(西安市八院)隔离治疗。患者3,男,岁,西安市人。1月15至17医院做牙齿正畸,17日晚返回西安。0日出现发热症状,1日在省传染病院(西安市八院)隔离治疗。目前,3名患者病情平稳。现已对与3名患者有密切接触的53人开展隔离医学观察。抗击新型冠状病毒疫情
陕西医护人员做好准备
《都市快报》全媒体记者今日在西安医院了解到,医院各项救治措施已全部到位,春节期间,所有相关医护人员4小时待命。
西安医院已经划定了专门区域用于新型冠状病毒感染病人收治。全院取消休假,全员应急待命,坚决把群众健康放到第一位,坚决打赢疫情防控阻击战。并向全院职工发出倡议:医院安排,坚守岗位,恪尽职守,积极待命。目前,第一批全院支援感染科发热门诊护士接受培训,今日1点已正式上岗。
陕西省传染病院(医院)各项救治措施已全部到位,所有相关医护人员均在岗在位,确保病人及时得到救治。
医院医生张明文曾于年参与指挥“非典”救护工作。1月日,他写下申请书,我自愿报名申请加入医疗救护组,如有需要,听从指挥,不计报酬,无论生死,时刻等待!
陕西:重点监管农贸批发市场打击食用野生动物哄抬医疗用品物价等行为记者从1月日召开的省市场监督管理局部署新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作会议上了解到,陕西将加强对农贸批发市场等重点场所的监管,严厉打击经营、食用野生动物,活体畜禽经营、宰杀等行为。抓好源头防控,落实各类市场、经营主体索证索票制度,发现问题食品立即组织下架召回和溯源管理。
对食品生产加工、流通、餐饮环节进行专项检查,排查从业人员健康管理制度落实情况,确保经营环境安全。同时,对防控肺炎相关口罩、医疗用品的价格监督检查,严厉打击捏造、散布涨价信息,囤积居奇、哄抬物价等扰乱价格秩序的行为。西安地铁多措并举严防疫情全力构建平安地铁按照省、市关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的有关部署,西安地铁结合工作实际制定了《关于积极做好新型冠状病毒感染的肺炎防控工作方案》,从即日起,通过加强车站公共区域消毒、加快车站通风换气、全面做好列车消毒等措施,确保市民乘客健康、平安出行。
一是做好清洁,提升车站卫生环境。
二是加强管理,做好车辆消毒。
三是加强维保,确保空气流通。
全国其他各地情况:
截至00-01-:0数据统计
全国:确诊例疑似49例治愈8例死亡17例
(数据截图来自丁香医生)
广东发现6起家庭聚集性疫情
据广东省卫健委:1月日0-4时,广东省报告新型冠状病毒感染的肺炎新增确诊病例6例。其中中山、肇庆各有1例为首例确诊病例。其他个地市新增确诊病例中,广州3例、深圳1例。截至1月日4时,广东省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例3例,重症病例1例,危重病例3例,无死亡病例。确诊病例中,广州5例、深圳15例、珠海4例、佛山1例、韶关例、惠州1例、中山1例、湛江例、肇庆1例;重症病例中,深圳8例,珠海、佛山、韶关、惠州各1例;危重病例中,深圳例、珠海1例。
目前追踪到密切接触者1人,全部在接受医学观察。广东省累计确诊的3例病例中,男性17例,女性15例,年龄介于10-81岁之间,其中,8例病例发病前有湖北居住史或旅行史,4例病例发病前无湖北居住史或旅行史,但均为湖北输入病例家属。累计发现聚集性疫情6起,均为家庭聚集,涉及17例病例,无医务人员病例。
第3版新型肺炎诊疗方案公布
出现无武汉旅行史确诊病例
1月3日,国家卫健委公布新修订的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》,方案显示:截至目前搜集到的病例,显示无华南市场暴露史病例在增加,并出现聚集性病例和无武汉旅行史的确诊病例,在境外多个国家地区发现了来自于武汉的无明确市场暴露史的确诊病例。全国暂停进入武汉道路水路客运发班湖北高速开始封闭
1月3日凌晨,武汉市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发出通告,明确“自00年1月3日10时起,全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;无特殊原因,市民不要离开武汉,机场、火车站离汉通道暂时关闭。恢复时间另行通知”。为做好交通运输领域疫情防控工作,现将有关事项紧急通知如下:
一、暂停进入武汉的道路水路客运班线发班
二、暂停进入武汉市的省际、市际包车客运业务
三、严格管控营运车船驶离武汉
四、做好抵离武汉公路水路通道查控
五、做好疫情联防联控应急物资运输保障准备工作
六、强化组织保障和制度落实
目前,湖北省内龚家岭、小军山、汉南、北湖、花山、柏泉、青龙、西湖站入口封闭。G4京港澳高速凤凰山、江夏所、武汉南、安山、金口、军山、永安、武汉西、蔡甸、武汉北入口封闭。其它出武汉市的高速公路口也已开始封闭。
卫健委通报湖北17例死亡病例病情
17例死亡病例病情介绍
截至1月日4时,新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例死亡17例,均来自湖北省。17例死亡病例病情介绍:
一、曾XX,男,61岁,既往有肝硬化、粘液瘤等病史。年1月0日左右开始发热,咳嗽、无力;7医院呼吸科住院治疗,8日转入ICU,30日予气管插管机械通气,31医院ICU;转入时休克昏迷状态。1月1日ECMO支持、抗感染、抗休克、纠正酸中毒等对症支持治疗。1月9日0时47分患者心率突然为0,ECMO血流速快速降至0.升/分。立即抢救,至3时13分,心率仍为0,宣布临床死亡。
二、熊XX,男,69岁,因发热、咳嗽4天,加重伴呼吸困难天就诊医院,00年1月3日经口气管插管接呼吸机辅助呼吸,心肌酶谱持续异常。1月4医院。入院诊断为急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、重症肺炎、昏迷待查、胸腔积液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示:双肺大片磨玻璃样影。心电图示:ST段改变。入院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗,予CRRT、抗感染、护肝等对症及支持治疗,病情无好转,脓毒性休克、微循环衰竭、凝血功能障碍及内环境紊乱进行性加重。1月15日00:15患者心率下降为0,持续去甲肾上腺素、肾上腺素、垂体后叶素、多巴胺等静脉泵入抗休克治疗,患者始终未能恢复自主呼吸及心跳,至0时45分床边心电图示全心停搏,宣告临床死亡。
三、王XX,男,89岁,既往有高血压、脑梗塞、脑软化病史。因尿失禁于00年1月5医院泌尿外科,1月8日因嗜睡、神志不清转入急诊科就诊。检查提示肺部感染(病毒性肺炎)、急性呼吸衰竭。1月8日体检发现患者77mmHg,有缺氧表现。肺部CT呈双肺斑片影,双侧少量胸腔积液,胸膜粘连。血常规示白细胞总数进行性增高,淋巴细胞计数低。1月9日转入发热门诊观察病房抢救治疗,给予对症支持治疗。1月13日予呼吸机辅助正压通气。1月14日出现昏睡,在呼吸机辅助通气下,血氧饱和度波动在50%-85%之间。1月15日收入感染科病房。1月18日10时30分转院前Bp/78mmHg,无创呼吸机辅助通气下SPO85%。转运途中,患者出现呼吸心跳骤停,持续抢救小时,治疗无效于00年1月18日13时37分宣告临床死亡。
四、患者陈X,男,89岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病、频发发室性早搏,冠脉支架植入术后。患者于00年1月13日发病,就诊4小时前无明显诱因喘气,自感呼吸困难,无发热。1月18日因严重呼医院急诊科救治。患者高龄,病原学检查肺炎衣原体阳性,无甲乙流,新型冠状病毒阳性,肺部CT:病毒性肺炎典型改变。于00年1月19日3时39分病情恶化,抢救无效死亡。
五、李XX,男,66岁,既往有慢阻肺,高血压病,型糖尿病,慢性肾功能不全,年升主动脉人工主动脉置换术,年腹主动脉支架置入术,胆囊切除术,多脏器功能损害。患者因间断咳嗽、头痛、乏力伴发热6天于00年1月16医院。1月16日胸部CT显示双侧肺炎、左上肺纤维化灶、左上肺小结节影。1月17日出现呼吸困难,血气分析提示1型呼吸衰竭,给予面罩吸氧、抗感染、抗病毒、化痰等对症处理。1月0日10时10分?患者于突然出现指脉氧降低至40%,已予无创呼吸机辅助通气治疗,再次告知家属患者重度呼吸衰竭,再次询问是否行气管插管,拒绝行气管插管。1月0日10时35分病情恶化抢救无效死亡。
六、王XX、男、75岁、因发热伴咳嗽、咳痰5天、呕吐天于00年1月11日17时19医院。既往有高血压病和髋关节置换术史。入院体温38.℃,伴乏力、纳差、咳嗽、鼻塞、头昏、头痛,无明显畏寒、寒颤、肌肉关节酸痛。胸部CT提示双肺间质感染。入院后告病危,予以吸氧、抗感染、抗病毒,化痰,酌情退热,予以补液等对症治疗。患者病情进行性加重,1月15日转入ICU,行机械通气。1月0日11时30分家属表示了解病情,现要求停用呼吸机,拔出气管导管观察,不再行气管插管呼吸机辅助呼吸及心肺复苏抢救。1月0日11时5分宣告死亡。
七、殷XX,女,48岁,既往有糖尿病,脑梗死。年1月10日无诱因出现发热(38℃)、周身酸痛、乏力,逐渐出现咳嗽,少痰,医院抗感染治疗周未见好转。1月7日出现胸闷、气短,活动后明显,医院予无创通气、常规抗感染治疗,病情仍有加重。1月31医院,给予鼻导管高流量吸氧等对症治疗措施,低氧状态仍未见明显好转,病情仍有恶化趋势。00年1月14日胸部CT可见双肺弥漫机化性改变,部分伴牵拉性支气管扩张,其中以双下肺尤为明显。1月0日11时50分行气管插管,并予镇痛、镇静治疗,指端氧饱和度及血压持续下降,继而心率下降,最终抢救无效死亡。
八、刘XX,男,8岁,因全身畏寒酸痛5天于00年1月14日15时41医院。给予心电监护、无创呼吸机辅助呼吸、抗感染、抗病毒及支持对症治疗。1月19日出现吐词不清、左侧肢体乏力,考虑脑卒中,病情进展加重,出现呼吸衰竭持续加重。1月1日00时30分患者突发心率进行性下降,心音闻不及,大动脉搏动消失,立即抢救,家属仍拒绝气管插管机械通气,持续抢救,心率始终无恢复,1时18分宣告临床死亡。?????????????????????????????????????????????????????????????
九、罗XX,男,66岁,年1月日无诱因咳嗽,以干咳为主,无发热;1月31日出现胸闷,气短,活动后明显,医院就诊;00年1月医院,影像学双肺病变弥漫,呈“白肺样”改变。入院后给予经鼻高流量给氧等对症治疗,顽固性低氧血症难以纠正。1月1日10时行气管插管呼吸机辅助呼吸,镇静状态,体温36.7℃,呼吸窘迫,继续积极抗菌治疗。当日患者氧合改善不明显,呼吸机吸入氧浓度已下调至50%左右,动脉血氧分压80mmHg。患者病程长,免疫功能极差,存在脓毒性休克风险,1月1日9时50分抢救无效死亡。
十、张XX,男,81岁,00年1月18日因发热3医院。入院胸部CT显示双肺感染性病变,考虑病毒性肺炎,患者肾功能及肺部感染情况持续恶化,于00年1月日上午逐渐出现意识不清,呼吸心率血压持续下降不能维持,患者家属签字拒绝胸外按压、气管切开等抢救措施,患者于1月日10时56分呼吸心跳停止,宣告临床死亡。
十一、张XX,女,8岁,既往有帕金森病史5年,口服美多芭。00年1月3日发病,因“发热咳嗽胸闷乏力”于1月6日就诊于医院,诊断“病毒性肺炎、呼吸衰竭”。1月0日医院,病情进行性加重,于1月日行气管插管呼吸机支持治疗,呼吸衰竭无改善,于00年1月日18时经抢救无效宣告临床死亡。
十二、周XX,男,65岁,00年1月11日因气促伴乏力3天,加重3医院。入院时患者呼吸困难,胸闷气促,急性病面容,诊断为重症肺炎、急性呼吸衰竭、肝功能损害。1月1日19时出现心率、血压下降,双瞳对光反射消失,即刻行气管插管、人工胸外按压、强心等治疗,至19时54分未再恢复自主心律,宣告临床死亡。
十三、胡XX,女,80岁,00年1月11日发病。因发热、咳嗽9天,喘息、呼吸困难于00年1月18医院,因新型冠状病毒核酸阳性,于00年1月0日医院。既往有高血压病史0余年,有糖尿病史0余年,有帕金森病史。入院后告病危,重症监护,行抗感染、呼吸机辅助呼吸及对症支持治疗。但患者病情无好转,持续低氧血症、神志不清,机械呼吸机辅助呼吸,00年1月日16时经抢救无效,宣告临床死亡。
十四、雷XX,男,53岁。1月初医院治疗,治疗数日后无效,发热、咳嗽、胸闷加重。00年1月13日到医院急诊科就诊,CT显示双肺感染,呼吸衰竭;1月18日告病危,行无创呼吸机支持治疗,00年1月0日医院隔离治疗。入院经抗感染抗休克,呼吸机辅助呼吸支持治疗,患者病情无好转,呼吸衰竭继续加重,1月1日4时余经抢救无效,宣告临床死亡。
十五、王XX,男,86岁,00年1月9日因乏力1医院。无发热,有糖尿病高血压及结肠癌手术后4年。入院后肺部CT见双肺多发磨玻璃影,缺氧明显,进食困难、呼吸加快、昏睡等。家属拒绝插管,仅经鼻吸氧,于00年1月1日17时50分心跳呼吸停止,宣告临床死亡。
十六、袁XX,女,70岁。00年1月13日因持医院。入院时神志模糊,急性病容,心音减弱,双肺呼吸音粗,影像学结果见肺部感染较重。考虑重症肺炎,且存在严重的呼吸衰竭。即予以积极抗感染、吸氧等对症治疗,但呼吸衰竭难以纠正。患者于00年1月1日因呼吸衰竭宣告死亡。
十七、詹XX,男,84岁。患者因发热、咳嗽、喘气3天于00年1月9日17时4医院治疗。既往有慢性支气管炎、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架术、高血压病、消化道出血、肾功能不全、高脂血症、高尿酸血症、腔隙性脑梗死病史。患者因病情加重,持续高热不退,于1月18日转入ICU,予以抗感染及对症支持治疗。1月日10时16分患者呼吸停止,心率逐渐减慢,10时5分宣告临床死亡。
最长潜伏期约14天!国家卫健委发布新版新型肺炎防控方案国家卫生健康委员会日晚发布了《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第二版)》。方案提到,基于目前对新型冠状病毒感染的肺炎的认识,疾病的潜伏期最长约为14天,病例存在人传人情况,参照SARS和MERS的防控经验判断,潜伏期可能无传染性。
根据当前疫情形势和研究进展,国家卫健委组织制定了这一方案,提出加强组织领导、病例发现与报告、流行病学调查等9项防控措施。方案还包括四个附件文件,即新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案、流行病学调查方案、可疑暴露者和密切接触者管理方案以及实验室检测技术指南。方案将根据疫情形势的变化和评估结果,及时更新。
其中,新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案提出,与病例发病后有如下接触情形之一,但未采取有效防护者为病例的密切接触者:
与病例共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员,如与病例近距离工作或共用同一教室或与病例在同一所房屋中生活;诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员,如直接治疗及护理病例、到病例所在的密闭环境中探视病人或停留,病例同病室的其他患者及其陪护人员;与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理过病人的人员;该病人的同行人员(家人、同事、朋友等);经调查评估后发现有可能近距离接触病人的其他乘客和乘务人员;现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。
而可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境,且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。
方案提出,对确诊病例的密切接触者或可疑暴露者进行医学观察。采取居家或集中隔离医学观察,无法居家隔离医学观察的密切接触者,可安排集中隔离观察。医学观察期限为自最后一次与病例发生无有效防护的接触或可疑暴露后14天。
春节档电影全部撤档《姜子牙》、《熊出没》、《囧妈》、《唐人街探案3》、《夺冠》、《急先锋》、《紧急救援》陆续宣布撤档。至此,原定于00年春节上映的七部大片集体退出春节档。各大片方开启退票流程,最大限度降低观众损失。加油武汉
福佑中华
新闻来源:综合新华社、人民日报、央视新闻、西安地铁
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