表姐的肺炎
海燕医生
今天表姐给我打来了电话，声音那边是欣喜的声音：“燕儿，你的外号没有白叫，这不打针阿姨真厉害，你不但能给小孩子看病，还能给大人看病了啊。在你的指导下，我的肺炎完全好了，今天我去呼吸科复查，教授让我拍了张CT，对我说，我的病灶完全吸收了，肺炎彻底好了。哈哈哈哈，没有输液，没有住院就治好了病，可给我省了不少钱，改日请你吃饭啊。”
听到表姐的肺炎好了，我心里那个高兴啊。说实在的，表姐的肺炎好像还真是我给看好的。
表姐的肺炎那可真是得的惊心动魄的，我要认真写下来。这是个多么好的一个临床病例啊，我从表姐疾病的整个恢复过程学到了很多以前没有学到的经验。
2周前，表姐给我打来电话说她咳嗽快一个月了，吃药没用，去了离医院拍了张胸片，提示右上肺肺炎，医生让住院，但是没有床。问我能不能想想办法，医院。我医院，我带她找呼吸科教授看看。
不一会儿，表姐忧心医院，姐夫跟在后面，手里提了一大包行李，一看就是要住院的架势。
我没有立即带表姐去找呼吸科教授，因为我想帮表姐看看能否先做一些必要的检查，省的一会去找教授时还是得做检查，耽误时间。我这个儿科呼吸专业医生这点专业知识还是知道的。我问了一下表姐的病史，表姐间断咳嗽一个月，不发烧，阵发性干咳，吃头孢类抗生素无用。胸片上的病灶在右上肺，是淡薄的云雾状。血常规没有太大的问题。肺部听诊也没有听见任何啰音。了解了表姐的情况，我初步判断表姐像是支原体感染。我领她先去做了个支原体化验，果不其然是阳性，和我妈妈的情况几乎一模一样。我微笑着对她说：“你估计不用住院了。2周前，我妈妈得病的情况和你很类似，胸片结果也类似，化验结果也一样，后来吃了药就好了，我刚打听了，最近呼吸科爆满，根本没有床位，要不先吃药观察一下，实在不行再住院。当时呼吸科教授推荐了个进口药，叫盐酸莫西沙星，治疗支原体感染效果特好，我妈妈吃了三天，咳嗽就完全好了。我包里刚好还有一盒，一会儿教授看后说可以的话，你就先吃了，回家观察三天，好了就不用住院了。”
表姐听了我说的话，看的出来是喜忧参半。但是我毕竟只是个儿科医生，不能超年龄非法行医啊。说完我的建议，我就领表姐去了呼吸科，呼吸科的李教授看了表姐的胸片，也推荐她先吃药观察，不行再住院。教授果然推荐的是我刚说的药物。走出诊室，表姐拿着我给她的那盒进口药乐呵呵的：“真好，我这一分钱没有花，就把病看完了，有个当医生的妹妹真好。”
看到表姐离开的背影，我心里想，说起抗生素，很多时候不得不服人家进口药，做工精良，药物疗效好。要不是呼吸科教授给我推荐这个药，我这个儿科医生还真的不熟悉这个药（因为儿童是不能使用这个药的）。我妈妈的支原体感染不会好的那么快。希望表姐也能很快的好起来。
表姐离开不到一个小时，忽然又给我打“燕儿，我吃药是不是过敏了，吃完后忽然眼睛难受，脸也肿了起来。我是不是要赶紧住院了啊。”
接到表姐的电话，我一下子有点蒙，心纠到了一块。怎么会过敏啊，这么倒霉，这可怎么办。放下表姐的电话，我赶紧给呼吸科教授打了个电话询问情况，教授说这个药就是有过敏的病例，不过比例不多。不能再用这个药了。
过了一会儿，表姐医院，后面还跟着我二姑，看来疾病变化也惊动了老人家。我可真有点“亚历山大”了。我看到表姐面部有些肿胀，好在没有心慌头晕等不适。赶紧给她吃了包氯雷他定，医院里观察了一会儿。后来呼吸科教授给表姐的建议就是继续吃国产的利迈先（克拉霉素），因为她前一天吃了这个药，没有发生过敏反应。
表姐问我要不要住院，我想起表姐体质不好，几年前还得过甲肝和甲亢。这次又发生了药物过敏反应，机体正处在高敏状态，我建议她暂时不要住院，因为任何药物都有可能导致过敏加重。我对她说，回家休息，只用抗过敏药，其他药都不吃，观察一天，过敏降低再吃克拉霉素，如果再次过敏，医院来住院观察用药了。
表姐一家听我说的有道理。就带药回家了。到了当天下午，表姐又给我打来电话，说面部水肿还没有消退，问我怎么办，我听后忽然觉得有点惭愧，面对表姐的过敏，我治疗的不够积极。医院诊所说明情况，用点地塞米松抗过敏。后来听说诊所给表姐开了几片地塞米松，表姐吃了激素后，面部肿胀消失了。
表姐按照我的用药指导，这样用了克拉霉素：吃三停四，吃三停四，医院复查。就这样，表姐的支原体肺炎好了。
仔细回想表姐肺炎恢复的整个过程，我感慨良多。
一个疾病能否恢复，很多时候，是建立在是否能互相信任基础上。如果没有信任和理解以及对医生的宽容，对药物不良反应的理解，疾病就可能因为很多原因得不到很快恢复甚至过度治疗。
看来，外国的月亮不一定就圆，进口抗生素反而导致了过敏，而表姐最终用了国产抗生素治好了疾病。
有时候，肺炎不需要输液也能好，但是必须有医生的及时随访和家长的理解和配合。
这篇文章只是我表姐的个案情况，个案不能推广，如果您恰好和我表姐的病情类似，医院听呼吸科教授的指导，别照我这里的方案瞎治疗。您要照本宣科，出了问题，别说是我忽悠了您。我在这里可只是讲故事。
表姐的病其实并不是我治好的，应该感谢的是她自身的抵抗力。药物和医生的作用是一样的，他们都只是起了“翅膀下的风”的作用，这个你应该懂得。
表姐的病能好，还要感谢她有一个和睦的家庭，姐夫身体也不好，可是他却全程陪伴，无微不至的陪伴在表姐的旁边。还有表姐妈妈对女儿的爱。当然还有我这个医生妹子也起了家庭医生的作用。
总而言之，表姐的病能好，最要感谢她自己，是她自己有着完好的免疫力，自己扛过了疾病的侵扰。
对了，别忘了，疾病的恢复缺少不了爱……
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