机化性肺炎,真的很严重吗有这些症状要小心

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机化性肺炎既往被称为“闭塞性细支气管炎机化性肺炎”,是指肺部发生炎症后患者未得到彻底治疗而造成非组织损伤,发生的非特异性炎症反应。机化性肺炎好发于中老年人群,病因尚未明确,感染、药物反应、过敏反应、肺梗死、胸膜病变等均有可能造成机化性肺炎。

机化性肺炎患者肺部出现纤维组织增生,临床症状较多。患者咳嗽、咳痰时,痰液多为白色黏液状,并有胸部疼痛,甚至出现针刺样疼痛。患者可有限制性通气障碍,表现为呼吸困难,且在呼吸结束时有爆裂音出现,此外,患者还会有恶心、呕吐、头晕等症状出现。

除了咳嗽咳痰、呼吸困难这些典型呼吸道疾病症状外,机化性肺炎患者的症状还包括身体乏力、发热、痰中带血等等,也有可能出现盗汗等表现。由于患者症状往往不典型,因此需注意与肺癌等肺部疾病鉴别,往往在进行肺部的常规检查时,机化性肺炎患者肺部异常不明显。

患者部分患者病情发展较为迅速,可能导致呼吸衰竭,甚至危及生命。因此,如发生机化性肺炎,需引起重视,尽早诊断。

为确诊机化性肺炎,可采取影像学检查,最常用的诊断方法为胸部CT。机化性肺炎患者的胸部CT表现多样,最常见的是双肺斑片影,肺部斑块多位于外周带及支气管血管束周围。此外,可见气腔呈实变影,实变区内常可见空气支气管征及轻度支气管扩张。另外还可见肺部出现磨玻璃样改变。部分机化性肺炎的患者影像学检查可见铺路石征,这是由磨玻璃影和间隔增厚影重叠而成。

确诊后需要积极治疗。通常来说,治疗措施包括药物治疗及其他治疗方式。药物方面主要选择静脉注射糖皮质激素,起效较快,用药后48小时内可有效缓解症状。但症状缓解后不可直接停药,需持续口服用药至病灶完全吸收。除了药物治疗外,患者日常需要注意休息、增加营养。如果患者存在低氧血症,可给予机械通气;如患者发热,应及时给予退热治疗。

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