慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）是一种以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的疾病，气流受限多呈进行性发展，咳嗽、咳痰是其重要临床特征，其中老年人是慢阻肺的高发人群。老年慢阻肺治疗药物包括糖皮质激素、支气管舒张剂等，其中糖皮质激素有强大的抗炎作用，吸入性糖皮质激素（ICS）是目前最强的气道局部抗炎药物，其通过作用于多个抗炎通路而对炎症反应相关的细胞和分子产生影响而发挥抗炎作用，进而有效控制局部炎症、减轻气道炎症和气道高反应性、消除水肿、减轻气道阻塞、改善肺功能与减少急性加重等。
作者：高丽丽
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目前ICS有布地奈德（BUD）、二丙酸倍氯米松（BDP）、丙酸氟替卡松（FP）、环索奈德、曲安奈德、糠酸莫米松等，ICS吸入后，部分经气道在肺部沉积，而其他大部分沉积在口咽部。吸入肺部的糖皮质激素可沉积在各级支气管而发挥局部抗炎作用，其中直径＜2μm的药物颗粒可进入终末肺组织，透过气液屏障直接吸收进入血循环；沉积在口咽部的糖皮质激素经吞咽进入胃肠道而被吸收，经肝脏首过代谢后进入血循环，因而ICS潜在的全身不良反应取决于由消化道及肺组织吸收入血的药物总量。老年人因肝肾功能减退，常合并慢性基础疾病，因而易出现糖皮质激素的不良反应，需特别
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