文章内容来自于《中国老年医疗照护丛书》。《中国老年医疗照护丛书》今年4月已由中国老年医学学会和人民卫生出版社联合出版。
老年咳嗽常见诱发因素及常见疾病
（一）常见诱发因素1.吸入物 如尘螨、真菌、花粉、动物毛屑、有毒气体等。2.感染 如细菌、病毒、支原体等病原体。除此之外，由寄生虫如蛔虫、钩虫等引起的咳嗽，在农村仍可见到。3.食物 由于饮食关系而引起的咳嗽在老年人中仍较常见，多为过敏，引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。4.气候改变 当气温、湿度、气压等改变时可诱发咳嗽，故在寒冷季节或秋冬气候转变时咳嗽较多发病，老年人对此尤为敏感。5.精神因素 情绪改变会促使咳嗽发作。6.运动 约有70%～80%的患者在剧烈运动后诱发咳嗽，称为运动诱发性咳嗽，或称运动性咳嗽。7.药物 有些药物可引起咳嗽发作，最常见的有卡托普利、β受体阻断剂，由药物引起的阵发性或持续性刺激性干咳，一般停药后即可减轻，1周左右消失。8.误吸老年人随着年龄增大，常存在吞咽功能减退，特别是长期卧床的虚弱老年人，易出现食物或其他异物吸入气道而引起咳嗽，严重时有引起吸入性肺炎、窒息死亡的风险。9.感染如上呼吸道感染、肺部感染等，是较为常见的致咳因素。（二）常见疾病引起咳嗽的疾病很多，包括呼吸道疾病及呼吸道以外其他脏器疾病。1.呼吸道疾病（1）急性咳嗽上呼吸道感染最为常见，其他包括急性气管-支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等。（2）亚急性咳嗽最常见的疾病为感冒后咳嗽、细菌性鼻窦炎、哮喘。（3）慢性咳嗽包括上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、气管-支气管结核、支气管肺癌等。2.呼吸道以外疾病老年人最常见的是反流性食管炎，表现为慢性咳嗽，多在进食后发生，平卧时好发，保持上半身直立、适量饮水、口服抑制胃酸药物后可好转。另外，急性心梗亦可以咳嗽为首发表现，需特别警惕，详见相关章节。
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