无论在发达国家还是发展中国家，社区获得性肺炎（CAP）都是导致老年人死亡的重要原因之一。随着社会老龄化加快，老年人已成为急诊重要就诊人群。老年CAP病死率也显著增加。老年CAP临床表现最明显的特点就是“不典型”。
预后的关键由于老年人器官功能逐渐退化，缺乏代偿潜力，全身及包括呼吸道局部免疫力下降，多合并COPD、心脑血管等基础疾病，所以老年CAP重症占有较大比例。普遍存在误吸，引起坏死性肺炎、肺脓肿，呼吸衰竭也很多见，常出现其他器官功能衰竭等严重并发症，如心力衰竭、高／低血糖、低蛋白血症、上消化道应激性病变、肾损害、心律失常及休克，水电解质紊乱更是常见，肺炎的表现往往被掩盖。所以早期发现、早期诊断、早期治疗对于改善老年CAP的预后尤为关键。合并症多防止误吸由于高龄和基础疾病的存在，以往以咳嗽、咳痰、发热、寒战、胸痛等肺炎特征性表现已经不典型，患者身体状况逐步恶化，纳差、倦怠、淡漠、虚弱、头晕、意识模糊、跌倒这些非特异性症状增多，心动过速及呼吸急促（26次/分）成为早期表现，精神神经症状和跌倒甚至成为常见的临床表现，导致其主要原因是低氧血症。胸部X线检查曾认为是肺炎诊断的金标准，但老年肺炎的胸部X线/CT表现可呈多样性，缺乏特异性，感染早期、脱水状态，影像学检查可阴性，甚至部分临床诊断为肺炎的患者也可能缺乏阳性表现。血象中可无白细胞升高，但菌血症较多见。老年患者往往合并多种基础疾病，单一肺炎治疗常难以取得理想疗效，多予以综合治疗，除合理使用抗生素治疗外，可加予氧疗、加强免疫、促进痰液引流，对于脑梗患者，尤需注意进食是否呛咳，防止吸入性肺炎。中医中医认为，社区获得性肺炎属风温肺热病范畴，寒温失常、疲劳倦怠致正气不足，风热之邪侵入人体，“温邪上受，首先犯肺”，热蒸液凝聚而为痰，导致痰热壅肺，治疗之方当清热解毒、清肺化痰。可予桑白皮、地骨皮、黄芩清泻上焦之肺热，连翘、桑叶疏风、清热祛除外邪，半夏、陈皮健脾化痰，甘草调合诸药，共奏清热解毒、清肺化痰之效。医院急诊科、老年科、重症监护病房（ICU），三科合一，对于老年CAP诊治，特别是急症、重症病人有丰富经验，更善于运用中医诊疗技术，帮助病人康复，缩短住院时间，减少住院费用。医院老年病科
门诊周一到周六全天
白癜风应该怎样治疗白癜风的问题