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疾病严重程度评分或预后模型，如CURB-65标准或肺炎严重度指数（PSI）有助于鉴别哪类患者需进行门诊治疗，哪类患者需入院治疗（如下）。美国感染病学会（IDSA）和美国胸科学会（ATS）制定指南和标准以确定CAP的严重程度，以决定患者入院治疗还是入住ICU。
CURB-65
以下每种症状为1分：
·C（意识状态）——意识状态改变
·U（尿毒症）——血尿素氮（BUN）水平高于20mg/dL
·R（呼吸频率）——≥30次/min
·B（血压）——收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg
·年龄高于65岁
目前指南建议，患者可能进行门诊治疗或入院治疗应依据患者CURB-65评分，如下：
·0-1分：门诊治疗
·2分：入院治疗
·≥3分：入住ICU
30天死亡率与CURB-65评分增加相关。2-3评分间死亡率急剧增加，评分≥3分说明患者可能需入住ICU，如下：
·0分：死亡率0.7%
·1分：死亡率2.1%
·2分：死亡率9.2%
·3分：死亡率14.5%
·4分：死亡率40%
·5分：死亡率57%
肺炎严重度指数（PSI）
PSI是以PORT评分闻名，是死亡率的预测工具。一项回顾性队列研究，比较不同预测模型对HCPA的实用性，显示PSI在预测死亡率方面灵敏度最高。但选择性工具，包括IDSA/ATS，SCAP，和SMAT-COP，计算较简单：
人口因素评分如下：
·年龄，男性——初始分数是年龄
·年龄，女性——初始分数是年龄减10分
·居住于养老院的——加10分
共存病评分如下：
·肿瘤——加30分
·肝部疾病——加20分
·充血性心力衰竭，脑血管疾病，肾脏疾病——每项加10分
身体检查结果评分如下：
·意识状态改变——加20分
·呼吸频率≥30次/min——加20分
·收缩压＜90mmHg——加20分
·体温＜35℃或≥40℃——加15分
·脉搏＞bpm——加10分
实验室和影像学结果如下：
·动脉pH＜7.35——加30分
·BUN值≥30mg/dL——加20分
·钠水平＜mmol/L——加20分
·葡萄糖水平≥mg/dL——加10分
·红细胞比容值＜30%——加10分
·氧分压（PaO2）＜60mmHg或外周血氧饱和度（SpO2）＜90%——加10分
·胸腔积液——加10分
总分数组成风险评分，将患者分为5类PSI死亡风险等级，如下：
·0-50分=Ⅰ级（死亡率0.1%）
·51-70分=Ⅱ级（死亡率0.6%）
·71-90分=Ⅲ级（死亡率0.9%）
·91-分=Ⅳ级（死亡率9.3%）
·分以上=Ⅴ级（死亡率27%）
目前指南建议患者依据PSI风险等级进行门诊治疗或入院，如下：
·Ⅰ和Ⅱ级——门诊治疗
·Ⅲ级——入观察室或短期入院
·Ⅳ和Ⅴ级——入院治疗
IDSA/ATSCAP标准
CURB-65和PSI被证实有效规范临床评估和鉴别进行门诊治疗的低危患者，但其用于鉴别中度（入院）和高危（ICU）患者的有效性较低。IDSA/ATS识别重症CAP的标准包括主要和次要标准。虽然主要标准指出ICU护理的明确需求，但次要标准可有效鉴别入住病房vsICU护理的患者。
这些标准尤其有助于鉴别那些需入住ICU但不符合需机械通气或使用血管加压素主要标准的患者。存在以下3项说明为重症CAP并可能需要入住ICU：
·呼吸频率≥30次/min
·动脉血氧分压/吸入氧气分数比值（PaO2/FiO2）≤
·需要无创机械通气
·多叶肺浸润
·意识改变/定向障碍
·尿毒症（BUN≥20mg/dL）
·白细胞减少（白细胞[WBC]计数＜细胞/μL）
·血小板减少（血小板计数＜,/μL）
·低体温（中心体温＜36℃）
·需要积极液体复苏的低血压
主要标准如下：
·有创机械通气
·需使用血管加压素的感染性休克
生物标志物
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