各种肾小球疾病的本质是免疫反应介导的炎症损伤，糖皮质激素（简称激素）因其强大的抗炎和免疫抑制作用成为治疗肾小球疾病的首选，然而“是药三分毒”，激素的不良反应也是患者的主要顾虑和担心。因此，科学的应用激素，使之成为治疗的有效手段，而又能尽量避免其副作用，正是肾内科医药护人员共同的职责和使命。大量研究表明，在专业临床医生和药师的指导下，合理应用激素是安全的，同时这也需要患者对激素有所了解，积极配合医生和药师的治疗，最终战胜肾脏疾病这一共同的敌人。
一、激素的服用方法
生理情况下，机体激素的分泌具有昼夜节律性，每日早上8时左右为分泌高峰，随后逐渐下降。因此，口服激素的最佳时间为早上8点左右，可以减少对体内正常腺体功能的影响。
二、激素治疗的疗程
“起始剂量足，减量缓慢，维持时间长”是激素治疗的原则，临床医生会根据每个患者具体情况进行个体化治疗。如激素应用1-2月，症状无明显好转，需联合免疫抑制剂、强化抗凝等治疗。激素平均治疗时间为10-15月，也有患者需长期小剂量维持。
三、激素的常见不良反应
恶心、反酸等胃肠道症状；骨质疏松、肌肉萎缩及股骨头坏死；血压升高、血脂异常；糖尿病；满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、浮肿等。在激素应用前，临床医生会向患者详细交待激素可能出现的并发症并依据患者实际情况采取预防措施。
四、应用激素的注意事项
1、由于激素治疗的特殊性，突然停药会导致肾脏疾病的复发和加重。因此，请严格遵照医生的指导用药，不能自行增加或减少用药次数和剂量，也不能自行延长或缩短用药的时间和改变用法。
2、激素的免疫抑制作用易诱发感染，应避免受凉和劳累。
3、避免与已知病毒感染者接触（尤其是水痘或风疹患者），不宜预防接种活病毒疫苗。
4、为了及时了解激素治疗的效果和可能出现的并发症，应用激素的患者需定期门诊随诊，监测的指标包括：血压、血常规、肝肾功能、血脂、血糖、便常规、骨密度、尿蛋白定量等。
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