随着生活水平的提高，人们对于健康的重视程度越来越高，体检已纳入每年的健康计划，而低剂量率胸部CT是常规体检项目。肺小结节已经成为近年来医生和患友谈论越来越多的高频词。肺小结节是胸外科和呼吸科常见的一类疾病，在肺癌高危人群中也很常见，但发现肺小结节并不意味着已经发生肺癌，肺小结节是很多差异极大的疾病的统称。
什么是肺小结节？
肺结节是一个影像学概念。肺部影像检查发现了圆形或类圆形不正常的阴影，直径大于3厘米称肿物，而小于3厘米称为结节，其中小于1厘米通常称为小结节。根据数据显示，低剂量螺旋CT利于进行肺癌筛查，在1万筛查人群中，有大于1%（人以上）的肺癌患者，有大于30%（人以上）筛查者查出有肺小结节。肺小结节是怎么形成的？
人体肺部的呼吸系统在呼吸以后是个盲端，不像消化系统那样有一个自然的消化排泄。
我们的气道上有一层像小刷子一样的纤毛，当外界异物、灰尘等进入气道时，这些纤毛会黏附住异物，然后通过向同一个方向的用力摆动，把那些有害的颗粒送到喉咙处，当这些颗粒物堆积到足够多的程度，人的喉咙就会有一些异物感，产生咳嗽的冲动，异物也会随着这声咳嗽进入口腔，排出体外。
如果进入肺部的颗粒太多，多到毛刷拼命工作也没办法洗刷干净，那么就会有一些细小的颗粒到达我们的肺泡，沉积在肺泡里。此时，人体内的免疫细胞或淋巴结会去和它们进行“战斗”，在战斗的过程中，就会在肺表面形成结节或是钙化点。
肺小结节一定是癌症吗？
不一定。肺部的小结节，可以是良性的，例如：炎性假瘤、肺结核、机化性肺炎等，但也可以是恶性的，例如肺癌。所以发现肺小结节，先不要恐慌，医院就诊，寻求专业医生的指导。
发现肺小结节后应该怎么办？
手术？忽略？打针吃药？这是很多患者都很纠结的事情。纯肺磨玻璃结节推荐：对于≦8mm的非实性（纯磨玻璃）结节，根据患者的意愿和临床的判断，每年行CT检查监测。推荐：对于8mm的非实性（纯磨玻璃）结节，半年内复查CT，确实病灶无消失或缩小，之后根据患者的意愿和临床的判断，每年复查或选择性行手术治疗。混合性肺磨玻璃结节推荐：≦8mm的部分结节，在3个月行CT对其重新评估，如果结节稳定，根据患者的意愿和临床的判断，每年复查或选择性行手术治疗。推荐：8mm的部分结节，影像学有恶性征象，存在着危险因素，建议行外科手术。
肺部小结节的治疗手段
微创手术微创胸腔镜手术，创伤小，技术成熟，患者易接受，属于经典方案。立体定向放疗：对于手术耐受性差、肺功能差、有高风险因素的患者而言，是一种较好地替代疗法。但是目前入组病例较少，随访时间短，且存争议，而且如果漏掉一个癌细胞容易复发。化疗仅限小结节肺癌有淋巴转移的患者，可辅助化疗。中药支持治疗中药可以增加免疫力。免疫治疗目前较少，且存在日新月异的变化。靶向药物治疗必须明确基因突变情况下服用。其用药时机和用药种类正在探讨中，目前仅限于局部复发的和有转移的患者选择使用。肺小结节可能伴随我们一生，
是肺内的一个良性现象，
肺结节可防、可控、可治。
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