北京治疗白癜风手术大概多少钱 https://m-mip.39.net/news/mipso_5218115.html
一个老太太带着老伴来门诊，让老伴坐下后，去把门关上，悄悄的说：医生，我家老头感觉是个花老头，这么大把年纪了，还每天要同房，有时还要2-3次。我被他搞得烦死了，还要去找小姐。都这么一大把年纪了，还这样叫我都难为情啊，孙子都十几岁了，说出去面子都掉光了啊。能不能开点药给他吃了就睡，这样下去，他身体也受不了，我也要受不了了啊……
我看了下年龄，65岁的年纪不算太大，身体看起来还算结实。虽然是医生，也知道性其实是普通的一件事，但是真的开口和老爷子去谈这件事，还是略微迟钝了一下，但是发现老爷子似乎比我还迟钝——“嗯额……是的……不知道……还可以……差不多”，但是明显不同于害羞和难为情。
马上我的思维从心理学“理解老年人的性需求”跳转为精神病学“有无精神疾病可能”：痴呆、躁狂、垂体功能亢进、梅毒等。于是开出了一些相关的检查，结合病史的表现，考虑为额颞叶痴呆可能性比较大，并推荐到专门的老年精神科进步明确诊断。
在这里科普一下：额颞叶痴呆是一种累及额叶与颞叶的散发或遗传的痴呆，是慢性、全身性、通常是不可逆性的认知功能衰退。和阿尔茨海默病相比，额颞叶痴呆更多地影响人格、行为和言语功能（语法和流利性），而记忆影响较少。抽象思维和注意（保持和转移）受损，反应无序。定向力保留，但回忆信息能力受损。运动功能大多保留。患者计划任务能力下降，尽管其视觉空间立体及构象能力影响较少。晚期出现额叶释放体征(如握持反射、寻觅反射、吸吮反射、掌颏反射及眉间征），但其他痴呆也可出现。有些病人可发展为运动神经元病，全身肌萎缩、无力、肌纤维颤动、延髓麻痹（如吞咽、发声和咀嚼困难），吸入性肺炎的风险升高，可能导致早亡。
因为眶底额叶受累造成社会行为和人格改变。病人变得易冲动，社会习惯改变（如在商店行窃），不重视个人卫生。一些病人有Klüver－Bucy综合征，即情感不稳、性欲亢进、食欲增加（如，进食增多、吸吮、舔舐嘴唇），还有视觉失认。出现耐力下降（注意受损）、懒惰和思维僵化。病人可逐渐出现重复和固定的行为，如每日前往同一地方。病人可能无意识地随地捡起或玩弄各种物体，称为利用行为。言语逐渐减少，出现言语模仿、言语重复（即不适当的反应重复），最终变为缄默。
在老爷子这里，表现有逐渐的感觉脾气大起来了，经常莫名的发脾气；吃饭、吃零食逐渐多起来（以前很节俭的，几乎从不吃零食），而且有时会把吃过的螺蛳壳也放在嘴里；经常在家里无目的走来走去，有时把东西踢翻了也不会收拾；个人生活懒散，基本由妻子督促和帮助去洗澡和料理个人卫生，不提醒会穿着袜子睡觉；说话越来越少，几乎很少有完整的词句表达，基本都是几个字“要出去”“回家去”“滚回去”；几乎和他说什么都没有什么情感反应，多说几句就发脾气。在认识测试的时候，对事情的回忆尚能保持，但是对词语和语句的理解能力明显下降；最终MMSE：24分。
分享这个病例，其实是想让大家知道，老年人发生痴呆的比例非常高，“每3秒全球就新发一例”，在多数普通民众心中，记性不好是老年人正常的现象，只有到了明显记性不好、出门容易走丢、胡言乱语、认错人才可能是不是痴呆。记忆力减退是老年性痴呆早期最常见的表现，突出特点是近记忆力减退，记不清近期发生的事，如前讲后忘、丢三拉四、对几小时前刚吃过菜的已不能回忆、同一问题反复提问、上街买菜却拿了篮子忘了钱等等。记不住熟人的姓名、电话号码、反复说同样的话或问同样问题。随着病情的加重，出现远记忆力减退，严重影响生活质量。
但是还会有一些其他的表现：如情感的变化（比如情绪不稳定，感情脆弱易流泪，遇事抑郁愁闷，为小事焦躁不安，害怕恐惧或者对亲人也不在乎了）、能力下降（比如以前会做的事情不会做了，比如做菜做饭没有以前味道好了、忘记放盐了）、性格和行为的变化（比如容易发怒、多疑猜忌或害怕，与原来的性格大不一样）、时间和地点判断不清（比如经常迷路、找不到家里等），都可能是痴呆早起的信号。
虽然痴呆到目前为止，还没有治愈的方法，但是痴呆的早发现、早治疗，对于提高生存质量还是非常重要的。很喜欢一位教授说的：其实痴呆病人吃药，不是为了自己吃，而是为了子女吃——不吃药，可能2年就卧床不起了，吃了药，可能5年后才卧床不起。那就相当于给子女争取了3年自由的时间。
