亚急性外源性过敏性肺泡炎(ExtrinsicAllergicAlveolitis,EAA),即过敏性肺炎
干草、鹦鹉及雀鸟的接触史,非吸烟患者,对诊断有所帮助;对小叶中央结节和斑片状磨玻璃影,最主要的鉴别诊断是呼吸性细支气管炎伴间质性肺病(RespiratoryBronchiolitisInterstitialLungDisease,RBILD)。然而,缺乏吸烟史,可排除RBILD。无吸烟史、小叶空气潴留和累及上、下叶均支持EAA。
EAA的诊断需要结合抗原接触史、CT表现、血清沉淀素及组织学。
CT:两肺广泛的小叶中央结节,斑片状磨玻璃影;在吸气相和呼气相,都可见局部密度减低区,提示局部小叶空气潴留。
鉴别诊断
肺水肿、呼吸性细支气管炎
来源:内蒙古医学影像论坛
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