对小儿实验室诊断肺炎支原体用何种方法好

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  本刊顾问周惠平教授:支原体可引起呼吸系统感染(如气管炎,支气管炎,肺炎),心肌炎,脑膜炎等。小儿实验室检测肺炎支原体常用捡测方法有:

  

  1、涂片染色:革兰染色或姬姆萨染色观察菌体形态可做出初步诊断。同时可对标本质量做出判断,标本不合格可建议从新留取,如痰标本等。

  

  2、培养:

  

  将标本接种于肺炎支原体选择培养基(液体培养基和平皿);

  

  涂片观查:革兰染色和姬姆萨染色,菌体呈多形性,前者为淡红色,后者为紫色;

  

  平皿培养菌落呈油煎蛋洋,菌落染色(单染)观察较为典型。

  

  3、肺炎支原体不利用葡萄糖,不水解精氨酸,不分解尿素以区别人型支原体和解脲支原体。

  

  注解:细菌的L型也可以表现为多形态及油煎蛋样菌落,但患者多有抗菌药物应用历史,且多次培养后可返祖,可以区别。

  

  有条件的实验室可以做:

  

  1、抗体检测:患者感染1-2周后可形成抗体,应用酶联免疫试验检出。

  

  2、分子生物学方法:

  

  1)PCR

  

  2)基因探针

  

  3)同位素标记法,可以检测RNA。

  

  上述意见供参考。

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