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这是仁济病理十套卷中的第三套卷。
当你打开本条信息时,
说明你对病理充满了热情!
那么花半小时来考验一下自己吧~(文末有答案)
一、名词解释(本题共6题,每题3分,共18分)
1.变性
2.绒毛心
3.肿瘤的异型性
4.风湿小体
5.肺肉质变
6.桥接坏死
二、填空题(本题共30个空格,每个1分,共30分)
1.根据病变的不同,慢性胃炎分为______、_______、________和_____四类。
2.炎症的基本病理变化包括______、_____和_______。
3.肺癌的肉眼类型有_____、_______和______。
4.按再生能力可将人体的组织或细胞分为______、______和_______三类。
5.机体的适应改变有______、________、_______和_______四种类型。
6.动脉粥样硬化主要累及___________,基本病变是___________、___________和___________。
7.绒癌大多经__________转移。
8.根据病变性质,流行性脑脊髓膜炎属________炎症、乙脑属________炎症。
9.肺的_______、______和_______三者合称为原发综合征。
10.肉芽组织在伤口愈合中的重要作用是______、______、______。
1.下列哪种肿瘤属于恶性肿瘤?
A畸胎瘤B错构瘤C精原细胞瘤D多形性腺瘤E纤维腺瘤
2.下列哪种组织再生能力最强?
A腺体B骨骼肌C神经细胞D软骨E平滑肌
3.肺癌最常见的组织学类型是:
A鳞状细胞癌B高分化腺癌C胶样癌D疤痕癌E未分化癌
4.下列哪个器官易发生出血性梗死?A.心B.肾C.肺D.脑E.脾
5.下列哪项不符合小叶性肺炎?
A.多由致病力弱的肺炎球菌引起
B.好发于老人、儿童、久病卧床者
C.以细支气管为中心的纤维素性炎症
D.常作为其它疾病的并发症出现
E.病灶可互相融合
6.早期胃癌的诊断标准是:
A.癌肿大小不超过2cmB.局部淋巴结无转移
C.癌肿浸润深达肌层D.癌肿浸润未超过浆膜层
E.瘤组织浸润仅限于粘膜或粘膜下层
7.冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是:
A.右主干动脉B.左前降支动脉C.左旋支动脉
D.后降支E.左主干
8.一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称:
A.机化B.钙化C.分化D.化生E.适应
9.关于炎症的概念较恰当的说法是:
A.白细胞对细菌的一种作用B.由损伤引起的细胞变化
C.细胞生长异常的一种形成D.充血、水肿的一种形成
E.组织对损伤的一种防御为主的反应
10.引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是:
A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎
D.肺结核病E.矽肺
11.光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是:
A.病理核分裂象的多少B.细胞的异型性
C.组织的来源不同D.实质与间质的分界是否明显
E.细胞膜是否清楚
12.小叶性肺炎的病变性质是:
A.纤维素性炎B.变态反应性炎C.化脓性炎
D.浆液性炎E.出血性炎
13.鼻咽癌常发生在:
A.鼻咽后部B.鼻咽顶部C.鼻咽侧壁
D.鼻咽前壁E.鼻咽底部
14.槟榔肝是指:
A.肝脂变B.肝水变性C.门脉性肝硬化
D.慢性肝淤血E.坏死后性肝硬化
15.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是:
A.内皮细胞和系膜细胞B.壁层上皮细胞
C.脏层上皮细胞D.系膜细胞E.以上都不是
16.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是:
A.膜性肾小球肾炎B.脂性肾病
C.膜性增生性肾炎D.急性肾小球肾炎
E.以上均不是
17.慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是:
A.支气管平滑肌萎B.支气管软骨萎缩、纤维化
C.支气管管壁钙化D.粘膜腺体增生
E.细支气管炎及细支气管周围炎
18.在慢性炎症中下列哪种细胞常见?
A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞
D.肥大细胞E.巨噬细胞
19.胃溃疡的好发部位有:
A.胃体大弯B.胃窦小弯C.胃体小弯
D.幽门管E.胃窦大弯
20.良性高血压病晚期会引起:
A.继发性固缩肾B.肾水变性C.原发性固缩肾
D.肾凹陷性瘢痕E.肾盂积水
21.阿米巴病的病变特点是:
A.浆液性炎B.变质性炎C.增生性炎
D.纤维素性炎E.出血性炎
22.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是:
A.可见绒毛,其上皮细胞异型性大
B.浸润子宫肌层
C.常出血、坏死,形成暗红色结节
D.常形成广泛转移
E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成。
23.易发生干性坏疽的器官是:
A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢E.子宫
24.流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是:
A.硬脑膜中性白细胞浸润B.蛛网膜下腔有大量单核细胞C.脑实质内软化灶形成
D.蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出E.硬脑膜有大量单核细胞浸润
25.颅内原发性肿瘤最常见的是:
A.脑膜瘤B.垂体肿瘤C.神经鞘瘤D.胶质瘤E.血管性肿瘤
四、问答题(27分)
1.试述急性炎症的结局。(6分)
2.试述大叶性肺炎的病变特点及临床病理联系。(6分)
3.试述癌和肉瘤的区别。(6分)
4.根据本学期所学的病理知识,举出四种能引起肠道溃疡的疾病并写出各自溃疡的特点。(9分)
名词解释:
1.变性:是指细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,而使细胞内或细胞间质内出现异常物质或正常物质异常积蓄的现象,常伴有结构的变化和功能的低下。
2.绒毛心:是指发生在心外膜脏层的纤维素性炎,由于心脏的搏动,渗出的纤维素被牵拉形成绒毛状,故称之为绒毛心。纤维素性炎属于渗出性炎症,由于渗出物质大多数为纤维素,故称之为纤维素性炎。
3.肿瘤的异型性(atypia):肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异。
4.风湿小体(Aschoffbody):又称风湿性肉芽肿,是风湿病的特征性病变,须在显微镜下才能看见,其出现提示风湿活动。中央为结缔组织的纤维素样坏死,周围绕以Aschoff细胞(风湿细胞)并伴有淋巴细胞、单核细胞浸润。
5.肺肉质变(Pulmonarycarnification):亦称机化性肺炎,由于灰色肝样变期肺内的炎性病灶中中性粒细胞的渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量的未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化,称肉质变。
6.桥接坏死:多见于中度与重度慢性肝炎,指在小叶中央静脉与汇管区间,二个小叶中央静脉之间,二个汇管区间出现肝细胞坏死带。
填空题:
1.慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎、疣状胃炎
2.变质、渗出、增生
3.中央型、周围型、弥漫型
4.稳定细胞、不稳定细胞、永久性细胞
5.萎缩、肥大、增生、化生
6.大中动脉、脂纹、纤维斑块、粥样斑块
7.血道
8.化脓性、变质性
9.原发病灶、结核淋巴管炎、肺门淋巴结结核
10.抗感染保护创面,填补创口及其他组织缺损,机化或包裹坏死、血栓、炎症渗出物及其他异物
选择题:
CAACCEBDECCCBDABEBBCBEDDD
问答题:
1.a.痊愈:完全恢复原来的组织结构和功能,称为完全愈复;由肉芽组织增生修复,称为不完全愈复。
b.迁延为慢性炎症:在抵抗力低下或治疗不彻底的情况下会转变成慢性炎症。
c.蔓延扩散:局部蔓延:病原微生物经组织间隙或器官的自然通道向周围组织和器官扩散。淋巴道
扩散:病原微生物随淋巴液扩散,引起淋巴管炎或淋巴结炎。血管扩散:包括菌血症、毒血症、
败血症和脓毒败血症。
2.充血水肿期(1-2天):①镜下:肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血,肺泡腔内大量浆液性渗出液,混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞②肉眼:肺叶肿胀,重量↑暗红,切面可挤出带泡沫的血性浆液③临床:全身中毒症状重;咳嗽、淡红泡沫痰;听诊;淡薄均匀阴影;可检出肺炎球菌
红色肝样变期(3-4天):①镜下:肺泡壁毛细血管显著扩张充血;肺泡腔内大量纤维素及大量红胞;纤维素连接成网并穿过肺泡间孔与相邻肺泡内的纤维素网相连②肉眼:病变肺叶肿胀,重量↑,色暗红,质实如肝,切面呈粗糙颗粒状③临床:铁锈色痰,胸痛,缺氧,呼吸困难及紫绀,肺实变体征,大片致密阴影,可检出多量肺炎球菌
灰色肝样变期(5-6天):①镜下:肺泡壁毛细血管受压呈贫血状态;肺泡腔内大量纤维素及大量中性粒细胞;相邻肺泡纤维素②肉眼:肝叶仍肿大,但充血消退③临床:缺氧症状减轻,肺炎球菌不易检出(吞噬及患者对病原菌产生抗体),其余同上
溶解消散期(7-)①镜下:中性粒细胞变性崩解,肺泡巨噬细胞增多,纤维素被溶解,肺泡内重新含气。②肉眼:质地变软,切面颗粒状外观渐消失,可涌出脓样混浊液体。③临床:体温下降,又可闻湿罗音,肺实变体征消失,病变区阴影密度渐减低,透亮度渐增加。
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