得了这种病，患者走路时常会气喘吁吁，仿佛置身于空气稀薄的高原之中。若不接受治疗，其5年生存率甚至不足20%。这种被称为心肺血管系统“癌症”的疾病，正是肺动脉高压。近日，医院呼吸与危重症医学科团队，成功为一名慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者实施了首例经皮肺动脉球囊扩张成形术。通过一个小巧的球囊，他们成功恢复了几乎完全闭塞的肺动脉的血流。
在诊间里，李爷爷详细描述了自己患有慢性血栓栓塞性肺动脉高压的症状。他已经尝试了多种药物治疗，但效果并不理想。呼吸与危重症医学科副主任方凯指出，肺动脉高压若不及时治疗，可能会引发心脏衰竭等严重后果。
慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是急性肺栓塞的远期并发症，其特点是肺动脉血管狭窄或闭塞，导致肺动脉压力持续升高，最终可能引发右心功能衰竭甚至死亡。然而，这种疾病并非不可治愈。通过经皮肺动脉球囊扩张成形术，医生们可以在肺动脉内放置一个小球囊，轻微撑开狭窄或闭塞的血管，从而恢复血流。这样，患者便可以恢复正常步行活动。
在DSA的引导下，徐露易主治医师首先为李爷爷进行了右心漂浮导管加肺动脉造影检查，详细了解了他的肺动脉压力和血栓栓塞情况。随后，团队便为他成功实施了经皮肺动脉球囊扩张成形术。术后，李爷爷的气喘和胸闷症状得到了显著改善，他甚至能轻松地在客厅里漫步而无需大喘气。在精密的手术操作下，医生在大腿腹股沟处仅穿刺了一个微小的针眼，直径不足3毫米。接着，他们巧妙地引导着导丝，将携带的小球囊送至肺动脉的狭窄分支内。经过多次、多部位的精细操作，小球囊逐渐扩展，成功撑开了狭窄的肺动脉。这一关键步骤的实施，使得原本几乎完全闭塞的肺动脉得以恢复血流，畅通无阻。术前肺动脉造影显示，肺动脉状况不明。术后，球囊被放入动脉并成功显影，血流得到了有效恢复。方凯介绍说：“经皮肺动脉球囊扩张成形术作为一种新兴的肺动脉介入治疗技术，近年来发展迅速。其优势在于创伤小、短期及长期疗效均表现优异。”更重要的是，这种微创介入治疗方式无需全麻，从而大大减轻了患者的手术创伤。肺动脉高压，这一由于肺动脉血栓机化、肺血管重构、血管狭窄或闭塞而引发的疾病，会导致肺动脉压力持续升高，最终可能引发右心衰竭，甚至威胁患者生命。尽管该病患病率高、病因复杂、治疗难度大、预后不良，但幸而它属于一种进展性疾病。因此，只要我们能做到早期诊断、及时治疗，便能显著提升患者的生活质量，并大幅延长其寿命。与传统的药物治疗相比，经皮肺动脉球囊扩张成形术在减轻家庭经济负担方面展现出了显著优势。这一手术能够有效地降低肺动脉压力，改善肺血管阻力，进而提升患者的心功能，增强其运动耐力和改善整体生活质量。此外，医院（医院）的呼吸与危重症医学科也值得一提。作为衢州市医学重点学科的支撑学科，以及浙医健集团的重点学科，该科室在呼吸与危重症医科的规范化建设方面达到了国家标准。科室率先在浙西地区成立了呼吸危重症监护病房，能够独立完成对呼吸衰竭、重症肺炎等急危重症疾病的救治。同时，还设有呼吸内镜中心、肺功能室、多导睡眠监测室及慢性阻塞性肺疾病门诊等多个特色门诊，为患者提供精准的诊疗服务。在呼吸支持技术、急慢性呼吸衰竭的治疗以及呼吸康复方面，该科室在市域内处于领先地位。同时，还率先在衢州地区开展了超声支气管镜技术、呼吸道肿瘤光动力治疗以及肺动脉高压的精准诊疗等先进技术，对于慢阻肺、肺癌、肺间质病、睡眠障碍以及肺康复等疾病的治疗也积累了丰富的经验。编辑：郑伊婧一审：方凯二审：王潘红三审：陈华元
经皮肺动脉球囊扩张成形术在减轻家庭经济负担方面表现出色，通过降低肺动脉压力、改善肺血管阻力，有效提升了患者的心功能，增强了运动耐力，并显著改善了整体生活质量。此外，医院（医院）的呼吸与危重症医学科在规范化建设方面也达到了国家标准，成为衢州市医学重点学科的支撑学科。该科室不仅在呼吸衰竭、重症肺炎等急危重症疾病的救治方面表现出色，还设有多个特色门诊，提供精准的诊疗服务。在呼吸支持技术、急慢性呼吸衰竭的治疗以及呼吸康复方面，该科室均处于市域内领先地位，并开展了多项先进技术。
