作者：seacat
间质性肺病（ILD）是EGFR-TKI罕见但又较危险的不良反应，其中奥希替尼治疗ILD发病率约4%。对于EGFR-TKI治疗后发生ILD通常先停止TKI治疗，等ILD恢复后可谨慎评估后再次接受EGFR-TKI治疗。
一项香港的回顾性研究显示，奥希替尼治疗后出现有症状ILD，恢复后进行奥希替尼再挑战，ILD复发率达63%，而换用厄洛替尼的患者ILD复发率为11%，提示奥希替尼导致有症状的ILD，恢复后不适合再次使用奥希替尼，而应更换其他EGFR-TKI。
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ILD，罕见但危险的不良反应
EGFR-TKI相关性ILD的发生率在不同研究中有所差异，在0%~5.3%，死亡率在0%~0.9%，总体来说发生率较低。不过由于EGFR-TKI所致ILD的主要临床症状为咳嗽、胸闷、呼吸困难等，与普通肺部感染、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等相似，容易误诊，所以EGFR-TKI治疗期间出现上述症状需要警惕。
EGFR-TKI相关性ILD的危险因素包括以下几点：
男性；
近期有放、化疗史；
吸烟史；
年龄≥55岁；
体力状态（PS）评分＞2分；
有ILD病史；肺气肿或COPD史等。
如果患者有上述危险因素，出现EGFR-TKI相关性ILD的可能性会增加，需要额外
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