陈先生是北京丰台一家外企的营销部门主管,平时为了想文案是绞尽脑汁,经常处于压力极大的状态,所以上班时,陈先生经常去办公室外的阳台上一边抽烟一边找灵感,结果在一次公司组织的例行健康检查中,陈先生被告知肺部有一个直径为2公分的结节。
由于没有任何异状与不适,而且结节也并非恶性,遂前来中医门诊接受中医药的治疗,避免日后坐等结节长大恶化的风险。
肺部结节有哪几种?
肺部结节是指在肺部影像学上表现为直径小于3公分,位于肺部不透明而密度增高的阴影。肺部结节可以是单发,也可能是多发,而结节又分成实性与非实性两种,非实性结节又可分为部份实性和磨玻璃样结节。肺部结节若是直径小于1公分就称为肺部小结节,而直径小于5公厘的则是称为微结节。
肺部生成结节的机率目前没有官方数据,但有消息透露,患者接受体检中查出肺部结节的比例竟然高达20%,而其中甚至可能有一半是早期肺癌。
肺部结节都是恶性的吗?
其实肺部结节并非全是恶性的,一般而言,良性结节大约占了60%到70%,有可能是良性肿瘤、结核菌感染、霉菌感染、血管性病变、炎性假瘤、机化性肺炎或寄生虫病等等,而恶性结节则包括原发性恶性肿瘤与转移性肿瘤。
一般的见解,在检查时查出小于5公厘的微结节,基本上都是良性的,无需担心,但直径大于5公厘的结节,则要看它生长方式、边缘形态、生长速度、内部密度与周围血管结构等多方面来综合判断,如果直径小于8公厘,而边缘清楚光滑的结节,被视为良性的可能性较大,但仍需定期观察。
而如果结节在短期内快速增大,例如在到天之内增大1倍,就不能排除是恶性肿瘤。大多数结节如果在2年内未观察到生长,或是倍增时间超过天,一般就可以视为良性,但仍需要定期复检。
检查出肺部结节该如何追踪处理?
而定期检查的频率则跟肺部结节的大小有关,如果是小于5公厘的每年复检一次,持续3到5年;
结节如果是直径5到10公厘的,3个月到半年复检一次,持续3到5年;
如果结节大于1公分的话就需要1个月复检一次,等4个月后改为3个月复检一次,等2次之后延长为6个月复检一次,持续追踪3到5年。
年纪超过55岁,尤其又是有长期吸烟史或家族病史的人,是肺癌的高发族群,肺部出现结节变成恶性肿瘤的机率大增,所以要定期做检查,必要时每年做一次低剂量的CT电脑断层扫瞄检查。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇