总结
本周我们通过医院放射科的2个病例，分别对隐源性机化性肺炎和颅咽管瘤影像特征进行讨论。
隐源性机化性肺炎
隐源性机化性肺炎（Cryptogenicorganizingpneumonia，COP），属于特发性间质性肺炎（IIP）的一种类型。是一种原因不明的疾病，诊断主要依靠病理学检查，相应的临床-放射-病理学定义是指没有明确的致病原（如感染）或其他临床伴随疾病（如结缔组织疾病）的情况下出现的机化性肺炎。COP也称为闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎（BOOP）。患者缓慢发病，主要症状为干咳、低热、周身不适及气短为主，好发于50-60岁中老年人，平均发病年龄55岁，男女无明显差异。肺功能检查显示限制性通气功能障碍。对激素治疗敏感而抗生素治疗基本无效，皮质类固醇的疗效好，而且患者预后好。病理基础是机化性肺炎，肺泡及肺泡管内有息肉状肉芽组织增生，形成Masson小体，肺泡结构往往正常，有时肉芽组织通过肺泡间孔从一个肺泡到邻近的肺泡形成蝴蝶样的结构，从而表现出游走性。
颅咽管瘤
颅咽管瘤虽是颅内的少见肿瘤，却是鞍区的常见肿瘤，为良性。颅咽管瘤多发生在鞍上、鞍内，症状主要由占位效应压迫周围组织引起，可有颅内高压、头痛、视力障碍、内分泌失常、肥胖等症状。颅咽管瘤分为两类：造釉细胞型及鳞状乳头状细胞型。前者好发生于儿童，囊实性多见，多为单个大囊，蛋壳样钙化典型，T1WI信号多变，DWI呈低信号；后者多发生于成年人，实性多见，钙化少见，T2WI信号呈“椒盐征”，DWI亦呈高信号。两者增强扫描实性成分均可见明显强化。
版权说明影享国际本病例讨论为影享国际原创，供广大医师学习交流，欢迎转载，请注明“来源：影享国际”。您的分享就是对我们最大的支持，让影享国际这个学术交流平台能为中国医学影像学的发展尽一份努力。
专为医学影像人订制的权威、专业、开放的全方位学习交流平台
oJi长按北京哪个看白癜风的医院好白癜风抗复发工程