冬天时节,恰逢福州多年不遇的寒冷天气,感冒咳嗽的人数也因此急剧攀升。小孩子抵抗风寒能力较差,在门诊期间也明显感到感冒、咳嗽的小患者明显增多。现将近期门诊一个经典感冒用方分享给大家。
初诊:患儿,男,3岁,近3个月来反复咳嗽,10天前咳嗽加重伴有喘促,外院诊断为喘息性肺炎,输液9天,现喘促止,清鼻涕,仍咳嗽有痰,稍黄,咽痛,眼痒,鼻痒,纳食欠佳,夜寐欠安,大小便正常。
辨证为:外感风寒,痰热阻肺,施以宣肺止咳、清热化痰,用麻杏石甘汤加味进行治疗。药物组成:麻黄3g,苦杏仁10g,炙甘草6g,生石膏15g,陈皮6g,黄芪10g
×3剂,水煎服。
二诊:咳减,痰少,痰白,纳食一般,夜寐尚安,大小便正常。舌质淡,苔薄白,上方加减。
处方:炙麻黄3g,苦杏仁10g,炙甘草6g,陈皮6g,黄芪10g3茯苓6g,前胡6g,川贝3g,
×3剂,水煎服。
三诊:咳嗽消失,饮食增加,夜睡安稳,汗出较多。舌质淡,苔薄白,六君子汤加减。处方:太子参10g,白术6g,茯苓6g,陈皮3g,法半夏3g,黄芪10g,防风6g,炙甘草3g。
×5剂,水煎服。
按:患儿所患为咳嗽变异性哮喘,属中医“哮咳”、“久咳”病。哮咳内因责之于肺脾肾三脏不足,形成痰饮内伏,郁结化热的特殊体质。该患儿以痰热蕴肺、外有风寒为主要表现,其病机为外感风寒,内有痰热,故治以清肺肺化痰,初诊方麻杏石甘汤加味。该方出自《伤寒论》,因患儿咳嗽日久,加黄芪补气已御外寒;陈皮化痰;经治患儿咳嗽日减,继以原方加减治疗。待咳嗽消失,则以六君子汤合玉屏风散加减健脾补肺。脾气旺,肺气盛,外邪难侵,故久咳自难复发。
(虽同为喘息性肺炎,但中医辨证分型有所不同,方药请在医师指导下使用。)
中医养生之道所谓“生”,就是生命、生存、生长之意;所谓养,即保养、调养、补养之意。以传统中医理论为指导,结合临床实践经验,从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。
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