医院订阅哦！肺纤你是否有过干咳、气短、胸闷症状持续发生？甚至逐渐加重变成呼吸困难、口唇发紫？如果您还是类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等病的患者，那么您需要去看医生了，因为“肺纤维化”可能找上您……什么是“肺纤维化”？●肺纤维化可以简单比作肺脏发生病变后形成的“疤痕”。肺脏由成千上万个如同气球的肺泡，以及连接这些“气球”的肺间质组成。●当肺受到损害时，间质会分泌胶原蛋白进行修补，如果过度修复，形成肺纤维化也就是“疤痕”。导致肺泡“气球”壁失去正常弹性，影响肺的功能。●如果肺纤维化范围较大，可以影响人体呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难（自觉气不够用）。肺纤维化不是一种具体疾病，而是一种病理改变，它对应的疾病是“间质性肺病”。什么样的人容易得肺纤维化？●工作常接触石棉、矿物粉尘、化疗、放射损伤、吸入有害气体等的人。●生活中接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等的人，可能被引发出外源性过敏性肺泡炎，也导致肺纤维化。●患有风湿免疫性疾病，如类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等，患者的自身抗体可能通过血液循环攻击、损伤肺脏，也可能造成肺纤维化。●此外一些药物也可能导致肺纤维化，例如免疫抑制剂甲氨蝶呤、环磷酰胺等，另一个担心的问题是感染，纤维化的肺本身抗感染能力就会下降。如何把握这些平衡是治疗的关键，您需要寻求医生的帮助。得了肺纤维化会有些什么样的表现？●肺纤维化最常见的症状：干咳、进行性气短。●部分患者可伴不同程度的乏力、食欲下降、关节痛、体重减轻等非特异性症状。1）早期体检可无特殊发现。2）病情进展可表现为：呼吸急促，部分患者可见：“杵状指/趾”——手指/脚趾外形像棒槌,指端膨大。多因组织缺氧、代谢障碍及中毒造成指端组织增生所致。3）终末期患者可有头晕、嘴唇、指甲发紫、活动受限等缺氧表现。得了肺纤维化（间质性肺病）需要做哪些检查来诊断？●大多数患者都是因为进行性呼吸困难（气不够用）、干咳就诊就诊的。●首先医师要询问患者职业接触史、吸烟史、有无饲养动物个人爱好、结缔组织疾病史、药物服用史、家族史。●会建议患者检查胸部CT（最好是高分辨CT，减少漏诊）、肺功能（很多患者胸部影像学正常，但肺功能就出问题了）、风湿免疫检查（结缔组织疾病相关）、血气分析。有些情况下需行有创检查（需告知患方签字同意），如支气管镜，肺活检等。肺纤维化会传染或遗传吗？●从广义上而言，肺纤维化是个体肺脏受损后的过度修复，肺纤维化不会从一个人的肺直接传到另一个人的肺。但是某些病毒性肺炎如“非典”可能导致“肺纤维化”。病毒可能通过人-人传播，不意味着肺纤维化是传染的。●有些致肺纤维化疾病有遗传背景。如家族性特发性肺纤维化、结节性硬化症、代谢蓄积性疾病。但不意味着肺纤维化是遗传性疾病。肺纤维化（间质性肺病）分为哪些种类？●按肺纤维化（间质性肺病）病因分类大致可分为特发性、原发性、免疫性、药物性、理化因素等。特发性（特发性间质性肺炎）是其中最重要比例最高的一型，至今病因不明。又可分为特发性肺纤维化、非特异性肺炎、隐源性机化性肺炎、急性间质性肺炎、呼吸性细支气管炎间质性肺病、脱屑性间质性肺炎。●由于各种间质性肺病的治疗、预后相差很大，比如已证实特发性肺纤维化对激素无效，大部分患者的存活时间3～5年。而隐源性机化性肺炎绝大多数对激素敏感，预后好。所以需努力明确间质性肺病的具体类型，指导治疗。●而我们风湿免疫病相关的肺间质病变，通常要通过治疗原发病来进行控制，须谨遵医嘱进行诊治。本文作者为医院风湿病科周新尧医院官方北京的白癜风哪个比较好白癜风会不会传染
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