主管护师考点解读肺炎链球菌肺炎护理措

考点:肺炎链球菌肺炎护理措施

科目:内科护理学

一般护理

急性期应卧床休息,注意保暖,给予易消化的流质或半流质饮食,并鼓励多饮水。

病情观察

1.观察痰液颜色和量,必要时留痰标本送检。

2.观察生命体征及面色、神志、尿量等变化,如出现烦躁、少尿、发绀、体温骤降、脉速、血压下降等情况,应立即做好抢救准备。

3.注意有无并发症发生,如病程延长,或经治疗后发热不退,或体温退后复升,多表示并发症存在。

对症护理

1.高热者头部放置冰袋或用温水擦身,尽量不用退热药;鼓励多饮水、做好口腔护理。

2.气急、发绀者给予吸氧。

3.咳嗽、咳痰者按医嘱服用祛痰剂,痰黏稠者可用雾化吸入等。

4.剧咳胸痛者,可取患侧卧位或用胶布固定胸壁。

5.烦躁、失眠者可按医嘱给水合氯醛等。

6.腹胀、鼓肠可用局部热敷、肛管排气。

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