间质性肺炎患者管理疲劳管理

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在普通人群中,疲劳的发生率为5%~20%,尽管疲劳是ILD的常见症状,但是不同的ILD疾病发生率不同,UILD患者疲劳的发生率在70%以上。

治疗和管理ILD患者的疲劳

1.治疗基础疾病,排除诱发因素

首先应优化对基础疾病的治疗,并排除是否有处方药物引起的疲劳。尤其,应全面监测使用皮质类固醇的副作用,应规律性重新评估处方剂量,并在可能的情况下,下调剂量。

2.肺康复和认知行为治疗

越来越多的证据表明运动治疗或肺康复可能对ILD和疲劳患者有益。肺康复是由运动训练、教育和自我管理组成的一项综合的干预措施。一项研究显示,为期6周的肺康复项目对IPF患者具有积极作用。IPF治疗指南同样推荐肺康复缓解症状。在不同的ILDs患者中开展的一项随机试验证明,为期8周的监督下,运动项目可改善疲劳评分。

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