今天来分析一个小儿反复肺炎的案例。
小朋友今年5周岁，病史如下：
年发作过三次肺炎，年3月份再发肺炎，听朋友介绍艾灸调理咳嗽效果好，3月份开始艾灸调理。小朋友身体瘦弱，舌苔白厚，如石灰刷墙。
我了解到的肺炎发作时间轴：
平常艾灸健脾胃，增强体质，无特殊。
6月份，因为外感风寒，发热咳嗽，仔细询问症状，配穴艾灸两天后，家长说肺炎复发，医院，追溯病史：年曾经因为重症肺炎，大量胸腔积液住进ICU治疗。
原来实际的肺炎情况如下图：
总结第一点，反复肺炎的宝宝经过多次静脉抗生素治疗，体质下降，肺炎反复发作的几率高于一般的小朋友。
检查肺部CT显示，肺部有陈旧性肺炎，也就是以前的肺部炎症还存在，尚未吸收。医生建议做纤维支气管镜，查看肺部支气管结构是否异常，支气管纤毛运动情况如何。这种检查，局麻很痛苦，全麻伤脑子，所以家长考量权衡后没有接受。待发热症状改善后，回家调养。
总结第二点，反复肺炎发作的根本原因在于体质偏弱，抵抗力低下，并非肺部支气管结构的原因。这点中西医观点有差异。
回了家，一边艾灸，一边中药调理，家长开始思考中西医治疗的利弊，西医治疗似乎并不能阻止和预防肺炎反复发作，孩子身体状况明显不佳，反复咳嗽。
到了8月份，再一次的发热，咳嗽，家长很紧张，害怕再次肺炎。
很幸运，发热在艾灸了三四天热度即退。
总结第三点，重新思考6月份的肺炎究竟是陈旧性的还是新发的？前者可能性较大，不过家长一看到孩子高热不退，咳嗽，CT显示炎症，来不及细思量，已然六神无主了。8月份的发热如果没有艾灸，或者高热一直不退，去拍片子陈旧性肺炎仍然存在，又当如何处理？
11月份开始，排病反应开始显现出来，每天都有十几口浓痰，有灰有黄。家长高兴之余又担忧，肺里陈旧性的炎症这才算是排出来了，但是排痰的架势太过凶猛，现在想来仍然心有余悸。
总结第四点，中西医对于肺炎认识有差别，西医认为是炎症，要用抗生素去压制，肺炎才能痊愈。中医认为，尤其是小儿肺炎，其实是痰，“脾乃生痰之源，肺乃储痰之器”，脾虚生痰，肺排痰。当食积之痰，水湿之痰，积聚在肺里，无力排痰，这时候拍片子，就是胸片里的“肺纹理增粗”，“片状”，“絮状”的炎症变化。而所谓的陈旧性肺炎，其实是肺里的痰总是排不出来，堵塞在肺里的阴影。当孩子体质改善了，有力气排出肺里的陈年旧痰，病才能好彻底。
直至现在，小朋友状况一切良好，运动量增加，胃口好。舌苔也有了明显改善。
现在的肺炎时间轴是这样的：
最后总结，总体而言，肺炎反复发作的孩子再次发生肺炎的几率高于一般的孩子。因为反反复复运用抗生素，寒凉药物败伤了正气，损伤了体质。有些幸运的孩子随着年龄增加，抵抗力增强，会有所改善，但是更多的孩子则跳不出恶性循环。
后来家长回顾，15年因肺炎住院，治愈后出院，医院门诊挂水若干天，高烧不退（40度）。拍胸片和CT显示重症肺炎，胸腔大量积液。转至重症监护室治疗11天，11个晚上不能合眼，期间因为白细胞低，一度怀疑急性白血病，其中心酸无人能理解。“小儿染风寒，父母皆慌乱。通宵未敢眠，忧心在此间。”
现如今，家长艾灸和推拿两相配合，无论感冒发热咳嗽，在疾病早期，祛病邪，保全了体质，省心省力，真可谓：“艾卷陈年冷痛宜，轻烟一缕话神奇。”
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