冬季是肺炎发病率最高的“流行”季节，数据显示，每年约有四亿五千万人罹患肺炎，其中约有四百万人死亡，尤其以老年肺炎危险性很大，可并发多种疾病，严重的可导致死亡。亚太呼吸学会会员、医院呼吸内科朱本洪教授提醒各位老年患者，冬季要格外注意防寒保暖，预防受凉感冒，避免因细菌感染引起肺炎。
朱本洪教授告诉大家，老年性肺炎是指年龄大于65岁老人所患的肺炎。因老年人的生理功能下降，或患有其他基础疾病，使老年性肺炎具有以下特点：
(1)发病率和死亡率高：据统计，80岁以上患者肺炎的发病率是20岁患者发病率的5倍，死亡率几乎是％。老年性肺炎的高发病率和高死亡率的原因，客观上是由于机体老化、呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部防御和免疫功能下降、各重要脏器功能减弱、患有多种慢性疾病，主观上与诊断延误和治疗措施不当有关。
(2)起病隐匿：老年性肺炎的起病，最常见的表现为健康状况逐渐恶化，如食欲下降、厌食、疲倦、尿失禁、头晕、意识模糊、精神萎靡等非特异性改变。另外的表现是基础疾病的突然恶化或恢复缓慢。
(3)症状不典型：老年性肺炎常无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。老年患者咳痰无力，痰多是白色或黄色脓性，容易与慢性支气管炎和上呼吸道感染相混淆。常见的症状是呼吸增快、呼吸困难，但是全身中毒症状明显，少数老年性肺炎甚至以胃肠道症状为突出表现。
(4)并发症多：老年性肺炎的并发症多与慢性基础疾病有关。常见的并发症有休克、败血症或脓毒血症、心律失常、水电解质紊乱、酸碱失衡、呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭，并成为老年性肺炎的重要死因。
朱本洪教授最后提醒，肺炎患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，最主要的治疗环节是抗感染。肺炎若不及时治疗，不仅症状会加重，还会出现肺脓肿、胸腔积液、肺不张等并发症，严重时会引起肺功能不全、呼吸衰竭，最终危及生命，特别是身体虚弱的老年患者，一旦确诊一定要及时治疗。
专家简介：
国际亚太呼吸学会会员朱本洪教授
朱本洪，教授，主任医师，硕、博士生导师，日本东京大学研修生、中华医学会上海医学会专家委员会委员、公派出国留学回归高职人员。担任国家“十五”攻关课题全国肺栓塞防治协作组成员，上海市自然科学基金项目，上海市科委课题第一负责人，自年以来每年均多次主持中华医学会举办的全市肺科疑难病例讨论和CPC讨论。医院临床医疗工作的实践，有40余年内科临床专业的丰富经验，不仅熟练掌握诊疗技术，还具有独立解决呼吸系统疾病复杂病例的水平，现就职于医院。
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