什么是肺结节肺结节就是肺癌吗日常生活中如

有些人做胸部CT时显示肺部有结节,心里非常恐慌,害怕自己是不是得了肺癌,比如东姐!东姐是甲状腺全切术后第三年发现有个肺小结节的。

东姐术后一整年的时候做了一次肺CT,那次只发现乳腺有几个钙化灶,接着做了钼靶排除了恶性可能。术后第三年的时候又做了一次肺CT,这次发现了一个小结节。医生说太小了,也看不出什么,3到6个月一次肺CT密切观察,如果不变化,一年后一年一次肺CT。如果有变化,长到0.8厘米就微创做掉看看病理情况。目前一年多过去了,东姐已做过两次肺CT,小结节没有变化。

现在有肺小结节的人很多,大多数心里都很害怕,尤其是我们甲癌病友。东姐就看了一些文章,简单的总结一下分享给大家

肺结节就是肺癌?

肺结节主要分两大部分——

良性的:病因包括急性炎症、出血、肺内淋巴结、机化性肺炎和不典型腺瘤样。增增增生等。

恶性的:就是肺癌。

所以,并不是所有的肺结节都是肺癌。

炒菜油烟导致女性肺癌发病率增高?

在上世纪七八十年代,那时大多数家庭的厨房里没有排油烟机,油烟非常大,但那时肺癌发生率并不高。目前,每家每户有非常好的油烟机和排风方式,厨房环境大大改善,油烟量也控制在极小的范围内。所谓做菜油烟过大导致不吸烟女性肺癌增高的说法,并不科学。

什么是肺结节?

结节是一个影像学术语,一般由几毫米到3厘米。大于3厘米会被叫团块或者肿块。根据结节的密度大到小,可以分为钙化、实性、部分实性及磨玻璃样结节。

钙化结节——

钙化结节是指高密度的结节。

多由肺部炎症引起,最常见的是原因肺结核。其次,气管支气管炎、肺炎、肺癌、甲状旁腺功能亢进、钙或磷酸盐代谢异常、血栓以及气管支气管淀粉样变、纤维化也可诱发肺钙化灶生成。

实性结节——

实性结节是指其内全部是软组织密度的结节,其内血管及支气管影像被掩盖。

部分实性结节——

部分实性结节是指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节,密度不均匀。

磨玻璃结节——

指肺内模糊的结节影,呈云雾状淡薄影,密度较均匀,看上去像磨砂玻璃一样,但其内血管及支气管的轮廓可以看见。

如何检查肺结节?

肺部结节一般由CT检查出来,从前常规体检包含的X光胸片多数之后只能检查出较大的肿块。

通常,肺部病变在CT上的表现,良性和恶性是有区别的,但是肺部小结节的确比较难以判断,毕竟它太小,很多时候也缺乏特异性的表现。

PET/CT是一个用来鉴别良恶性病变的检查,但是在小于0毫米的病变里面,特别是磨玻璃结节,一般SUV摄取值较低,PET/CT检查对它的价值有限,它的作用大打折扣。

检查结果有哪些?

对小于8毫米,CT又难以诊断的结节,通常有两种方法:

一是观察,目的是看肺部结节是否有变化,因为良性的病变一般不会增大,甚至有缩小或者消失的可能。如果是恶性的,则可能增大。

第二种就是积极一点,手术切除。

良性结节or恶性结节?

对于肺部结节,一般来说,结节越大,危险性越高。体检第一次发现肺结节时可参考下文,但每个人病情有差异,具体遵医嘱。

当直径<5mm,且没有肿瘤病史、家族病史的,恶性的可能性较小,每6-2个月做CT复查一次就可以;

当直径为5-0mm时,恶性可能性为6-28%,每3个月复查一次;

直径>0mm的肺结节应每~2个月复查一次。如果随访发现病灶无变化,则常延长至3个月、6个月、年进行复查。当肺结节2年无变化时,则可大致认为是良性结节。有变化时,则根据变化情况作出判断并决定下一步处理意见。

要特别注意的是:2cm的肺部结节恶性率可高达20%,3cm的病灶通常很可能是恶性病变。

日常生活中如何预防肺结节?

首先应该戒烟戒酒。因肺部结节有发展成肺癌的危险,而吸烟又是肺癌的首发原因,应从源头制止疾病发展。

职业防护。对开采放射性矿石的矿区,应采取有效的防护措施,尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。

肺结节在饮食上无需特别注意,饮食均衡即可。少食辛辣刺激食物,少食腌制食品禁食烧烤类、加工肉类食物。

早期发现、早期诊断与早期治疗。

东姐



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