项目简介:
肺炎支原体(MP)是儿童急性呼吸道感染的重要病原体,经飞沫和直接接触传播,容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中流行。MP感染一年四季均可发生,尤其以冬春及秋季为感染的高峰季节,主要感染对象为儿童、青少年以及免疫抑制的成年人。据调查显示约15%的社区获得性肺炎是由MP感染引起的。机体首次感染MP,体液免疫应答最早出现的是特异性IgM抗体,因此anti-MPIgM的检测对疾病的早期诊断具有重要意义。
目前诊断MP感染的血清学方法包括明胶颗粒凝集试验和酶联免疫吸附试验,利用明胶颗粒凝集试验检测IgM和IgG的混合抗体,急性期和恢复期MP抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低时,可确诊为MP感染;单次检测MP抗体滴度≥1:可作为诊断MP近期感染或急性感染的参考。
检测地点:一部检验科二楼临检室(电话)
检测时间:上午8:00至下午4:30前送检
报告时间:30-50分钟
医嘱名称:血细胞分析+肺支IgM检测,血细胞分析+肺支IgM+CRP检测
医嘱代码:XXBFX+FZ,XXBFX+FZIGM+CRP
标本采集:静脉血/紫帽真空抗凝管(EDTA-K2),采血量2.0ml。
注意事项:
①空腹或餐后两小时进行采血,30分钟内送检。
②采血后轻轻颠倒混匀5-10次,禁止剧烈摇晃采血管。
③不要拍打患者手臂进行采血,止血带不应扎得太紧,时间最好不超过2min,采血应顺利,以防激活凝血反应。
④溶血、血液凝固的血样均严重影响结果,不能用于检测。
⑤采血时不能挤压过甚,以免组织液混入影响结果。
临床意义:
1.阳性反应:可见于早期MP感染患者。
2.阴性:可见于正常人,但检测结果为阴性的样本并不能排除MP感染的可能,应根据患者具体情况酌情进行明胶颗粒凝集试验。
3.本实验检测采用快速胶体金免疫层析技术,结果仅供临床参考,不作为临床诊治的唯一依据,对患者的临床管理应结合其症状、体征、病史、其他实验室检查(尤其是病原学培养、明胶颗粒凝集试验、ELISA)、治疗反应及流行病学等信息综合考虑。感染初期,IgM抗体尚未产生或滴度很低会导致检测结果阴性,应在7~14内复查。
4.免疫功能受损或接受免疫抑制治疗的患者,其血清学抗体检测的参考价值有限。
5.IgM抗体阳性不仅发生在原发感染,继发感染有时亦可见IgM反应性升高。
检验科
年2月18日
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