春节过后，医院迎来治疗“节日病”的高峰期。前来儿科病房“报到”的孩子多是患咳嗽、感冒发烧、肺炎等疾病，除了气温急剧下降的天气原因外，还有的是因为家长对孩子“小病”不加以重视，导致患儿病情被耽误，最终不得不住院治疗。
孩子“生小病”，大部分家长往医院看医生，医院太折腾了。在家使用土办法自治、网络问诊、隔空看病等已经成了家长常用的治疗手段。这不仅会导致孩子病情恶化，同时也让治疗难度加大。
家长排队候诊
宝宝鼻塞可能是得了肺炎“孩子都没有咳嗽发烧，怎么可能是新生儿肺炎呢?”很多家长只对“发热”比较敏感，觉得鼻塞就是小感冒，孩子有痰了就是呛奶。但事实上，一岁以内的婴幼儿一开始出现肺炎，并不一定会引起发烧。据医院儿科芦爱萍主任介绍，婴幼儿的神经反射尚未发育成熟，即使气道有炎症，通常也没有比较明显的咳嗽反应，因此家长们要格外注意。“春节刚过，我一天就收治了5例新生儿肺炎，医生和护士都忙得不可开交。家长抱过来的宝宝很多都是鼻塞了十几天、二十几天，严重的甚至四五十天。家长起初认为都是小感冒，医院就诊，最终转化成肺炎。”芦爱萍主任翻出病例记录告诉小编。
前几天该院儿科门诊就发生一个这样的案例：一名新生儿出现鼻塞、喉咙有痰等症状，芦爱萍主任当时诊断为新生儿肺炎，并要求入院治疗。宝宝的家长却认为宝宝吃过药就行，没有严重到要住院治疗。考虑到新生儿肺炎起病急、发展快，病情一两个小时随时可能加重，必须住院治疗，芦爱萍主任一再做家长的思想工作，家长拒绝治疗。回家后不久,这名新生儿就出现呼吸困难，脸色发黑，医院抢救。多亏医生和护士及时吸痰抢救，宝宝才顺利脱险。
新生儿黄疸只是小问题?未必!权威调查结果显示，新生儿由于红血球破坏过多，肝脏功能还没有发育完全，在出生3天后，大部分婴儿患有新生儿黄疸。新生儿黄疸在临床上很常见，大部分家长认为不是大问题，她们自己给宝宝喝糖水、晒太阳，服用退黄药物来治疗黄疸。其实，黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般是不需要治疗，病理性黄疸要根据致病原因对症治疗。因此，家长医院排查。
近日，芦爱萍主任接诊了一名新生儿黄疸患儿。该患儿出现严重黄疸，胆红素高达umol/L，遂建议住院换血。然而，家属坚持出院，终止治疗。出院时，该患儿黄疸还没消退。芦爱萍主任说，很多家长都不注意胆红素的高低，认为新生儿黄疸不过是小问题，但新生儿胆红素偏高引起的高胆红素脑病、核黄疸是婴儿致死和致残的重要原因。正常值的胆红素有利于宝宝的智商发育，胆红素偏高会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。一般出生3天的新生儿总胆红素不超过umol/L，当总胆红素超过umol/L时，胆红素就会在大脑里沉积，发生胆红素脑病，容易导致智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
温馨提示
春节长假过后，儿童感冒发烧扎堆出现，医院提醒广大家长：即使是小儿季节性感冒这种“小病”也不能掉以轻心，尽量避免自己盲目买药吃。因为大多数家长不具备专业医疗知识，以感冒为例，有可能是细菌性又或是病毒性引起，如果不对症下药，可能吃多少都没有作用。尤其是免疫功能较差的小孩，因此拖延了病情，还很有可能引发肺炎等下呼吸道感染，导致呼吸衰竭甚至危害生命的后果。当发现孩子有不适时，医院就诊，以便做到早发现、早治疗，以免错过最佳的治疗时机。
卢爱萍丨主任医师、远东大儿科主任
广东医科大学硕士生研究生导师，医院大儿科主任，医院呼吸科主任、医院儿科大主任。从事儿科临床疾病诊断治疗工作30多年，在上海医院儿内科，及北京首都儿科研究所哮喘防治中心进修学习。擅长心血管疾病、儿童呼吸系统疾病的诊断与治疗，熟悉儿科疑难疾病的诊断处理，对儿童哮喘，免疫与感染性疾病的诊断与治疗有独到的经验。对新生儿危重病抢救治疗、新生儿脑病康复治疗有丰富的经验。现任深圳市儿科医师协会副会长、深圳市儿科医学会委员、深圳市新生儿学组副组委、深圳市儿呼吸专业学组副组长、广东省中西医学会儿科分会委员、深圳市儿科重症医学专业学组委员、深圳市儿科神经康复专业学组委员。主持完成国家级科研项目20余项，发表学术论文50多篇。
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