11级仁济内科呼吸血液内分泌重点

第三章:慢性支气管炎定义(发病持续3个月,连续两年),COPD定义,诊断标准,肺功能检查,表2-3-2慢阻肺患者气流受限严重程度的肺功能分级,表2-3-3稳定期慢阻肺患者病情严重程度的综合性评估和主要治疗药物,治疗原则大点,长期家庭氧疗

第四章:哮喘的定义,气道重构(名解),气道高反应性(名解),咳嗽变异性哮喘,胸闷变异性哮喘,肺功能检查,哮喘的诊断标准,表2-4-1非急性发作期哮喘控制水平分级(去年统考大题。。。醉了。。。),表2-4-2哮喘治疗药物分类

第六章CAP,HAP,重症肺炎诊断标准。CAP和HAP的治疗原则

第七章Koch现象,结核病分类(原发,血行播散,继发),原发综合征(名解),开放菌阴综合征,结核球(名解),干酪性肺炎(名解),菌阴肺结核(名解),抗痨治疗原则,标准化学治疗方法

第八章病因和发病机制,肺癌分类(中央型、周围型,非小细胞,小细胞),临床表现(上腔静脉阻塞综合征,Horner综合征,副癌综合征,类癌综合征),治疗原则(NSCLC——Ⅲa以上手术,SCLC——化疗)

第九章间质性肺疾病定义,特发性间质性肺炎的临床分类

第十一章特发性肺动脉高压定义,肺心病定义

第十二章区别渗出液和漏出液

第十四章ARDS定义、诊断标准治疗大点

第十五章Ⅰ型呼吸衰竭——肺衰竭——换气功能障碍(定义)Ⅱ型呼吸衰竭——泵衰竭——通气功能障碍——低流量吸氧(定义)

SIRSMODS

血液系统

第二章贫血概述

表6-2-1贫血的细胞学分类,表6-2-2贫血严重度划分标准,纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA,名解)

第三章缺铁性贫血

ID、IDE、IDA的定义和诊断标准

缺铁性贫血会导致异食癖,补充铁剂有机铁——右旋糖酐铁,葡萄糖酸亚铁。无机铁——硫酸亚铁。

第四章巨幼细胞贫血

骏哥只说了小点,酗酒会导致叶酸排除增多,服用化疗药物会导致叶酸利用障碍,内因子抗体或者内因子缺乏会导致VB12吸收障碍。巨幼贫典型牛肉舌样表现。

第五章再生障碍性贫血

再生障碍性贫血(AA,概念名解),病因和发病机制(小点为主,知道氯霉素抗生素可导致,AA患者骨髓CD34+较正常人少,即“类原始细胞”明显减少,可与MDS鉴别;造血微环境异常中有骨髓脂肪化)

AA的诊断标准、分型诊断标准。鉴别诊断中的疾病定义在后面会有更全的,这里只要知道最特征的区别。

治疗小点(免疫抑制治疗——ALG/ATG,促造血治疗——雄激素)AA的疗效标准

第六章溶血性贫血

定义,临床分类要看一看(熟悉一下,选择之类很有可能)

无效红细胞生成(名解,伴黄疸),红系代偿增生可见Howell-Jolly小体和Cabot环,有典型的腰背痛及四肢酸痛,血红蛋白尿,黄疸,脾大。鉴别诊断中要知道和非胆红素尿性黄疸(Gibert综合征)鉴别。

海洋性贫血的定义,AIHA定义,Evans综合征,AIHA抗人球蛋白实验(Coombs实验)阳性,一般间接抗人球蛋白实验是阴性(可能会病例考核,要会鉴别,治疗原则)PNH定义,PNH中CD55和CD59(锚链膜蛋白)缺乏,特异性实验——酸溶血实验(Ham试验),Eculizumab(C5单克隆抗体)

第八章MDS

MDS的FAB分型,MDS血象特点,有克隆性染色体核型异常

第九章白血病

儿童及35岁以下成人中居第一位。AML和ALL的FAB分型.白血病的增殖浸润表现(绿色瘤M1M2,CNS累及ALL常见,睾丸ALL化疗缓解后的幼儿和青年)CR,分化综合征

Ph染色体多见于CML(ALL也可),羟基脲治疗CML,CD20单抗可治疗CLL。

第十章淋巴瘤

病因:EB病毒——Burlitt淋巴瘤;人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型——成人T细胞白血病,淋巴瘤

病理:RS细胞(病理特征)

临床表现:周期性发热(Pel-Ebstein热)

临床分期:AnnArbor分期

治疗:扩大照射野,早期HL主要治疗方法,病变在膈上采用斗篷式,膈下采用倒Y字。

MALT(结外粘膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤),Burkitt淋巴瘤/白血病

ABVD方案、CHOP方案CD20抗体(美罗华很贵)

第十四章出血性疾病概述

据说图6-14-2凝血反应模式图

第十五章紫癜性疾病

ITP定义,治疗大点知道。

第十七章弥散性血管内凝血

DIC定义,国内诊断标准,肝素治疗。

内分泌系统

P/的代谢综合征

第九章甲亢

TRAb,TSAB,Graves眼病,单纯性突眼和浸润性突眼的病因。胫前粘液性水肿,甲状腺危象(病例、名解),心脏病——心房颤动,淡漠型甲亢,妊娠期甲状腺功能亢进(妊娠一过性甲状腺毒症,新生儿甲亢,产后免疫解除导致甲亢)

甲亢缓解,B受体拮抗药,甲状腺危象治疗

第十一章甲状腺炎

知道血清TgAb和TPOAb高滴度,病理有Askanazy细胞。

第十三章库欣综合征

库欣综合征,库欣病定义,分类(依赖or不依赖),表7-13-1不同病因cushing综合征鉴别诊断

第十四章原发性醛固酮增多症

高血压伴低血钾,香草扁桃酸增高

第二十一章糖尿病

分型(1性与2型,其他特殊类型),GDM(妊娠期糖尿病),T1DM是自身免疫性疾病,LADA(成人隐匿性自身免疫性糖尿病),MODY(青年人中的成年发病型糖尿病),线粒体基因突变糖尿病,糖尿病肾病。糖尿病性视网膜病变(两大类、六期),糖尿病足,OGTT实验,胰岛B细胞功能检查(胰岛素释放试验、C肽释放试验)

表7-21-1糖尿病诊断标准,表7-21-2糖代谢状态分类,表7-21-3糖尿病综合控制目标

药物治疗(小点比较多:格列美脲最强,格列本脲作用强,但易低血糖。剩下太碎。。。大家自行吸收。。。)

黎明现象,Somogyi效应,糖尿病酮症酸中毒,高渗高血糖综合征(都是名解啊名解)

p/体重指数BMI,肥胖标准









































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