玩游戏有望治疗新冠引起肺炎的大脑后遗症吗

最近在《柳叶刀精神病学》年发表的研究显示,34%的新冠所致肺炎患者存在长期的精神健康或神经后遗症。据Businesswire称,美国改善认知障碍患者症状的游戏有可能用于治疗这种新冠后遗症,目前正在与多家机构合作测试其可行性。

  《柳叶刀》研究显示,23.6万新冠肺炎患者资料统计,17%患者焦虑,14%患者出现情绪障碍。住院患者出现后遗症的比例高于门诊患者,达到39%。由此可见,新冠引起的肺炎不仅会对人体造成急性伤害,还可能带来长期的负担。

  康奈医院的AbhishekJaywant博士表示,新冠所致肺炎住院患者出院后,注意力、多任务处理能力经常下降,81%的患者出现不同程度的认知障碍,存在6个月以上,严重影响了日常功能和生活质量因此,医生需要不断寻找有效的治疗方法来帮助他们。

  为此,威尔康奈医院、范德比尔特大学医学中心将与美国Akili公司合作,测试数字化疗法对新冠预防和改善肺炎患者认知功能障碍的效果,计划于5月在临床上招募受试者。

  Akili首席医疗官、医学博士AnilS.Jina表示,游戏可以通过动作视频提供特定的感觉刺激和运动同步挑战,激活大脑注意力功能相关的神经系统,改善认知功能障碍。该游戏已被美国FDA批准用于认知障碍患者,欧洲也允许用于治疗儿童注意缺陷多动症。

  在此次实验中,研究人员将对名出现认知障碍症状的18—89岁新冠所致肺炎康复者进行实验,一半进行游戏治疗,另一半进行对照。10周后,根据他们的注意力和对任务的处理速度来评价治疗效果。

  感染新型冠状病毒后可能会出现各种后遗症,不能通过游戏和康复措施解决所有问题。为了避免感染,目前最引人注目的方法是接种新冠疫苗。

  但是,接种疫苗后,可能会出现各种副作用,存在一些严重的安全风险。目前,阿斯利康疫苗已经在世界几十个国家开始接种,凝血异常的病例报告也很多。欧洲药品监督管理机构宣布,阿斯利康疫苗可能与部分接种者凝血异常有关,包括脑静脉窦血栓形成、内脏静脉血栓形成等。如果不接种疫苗,有一定几率感染,可能会重病,即使康复了,也有一定几率会出现认知障碍等一系列后遗症。但是,由于接种了疫苗,也有可能产生严重的副作用。这两种安全风险应该如何选择?

  对此声明,欧洲药品管理局没有改变阿斯利康疫苗使用方法的指导,声称凝血异常事件只占十万分之一,整体收益大于风险。但是,一些欧洲国家要求只对年龄较大的人使用阿斯利康疫苗。英国方面也认为接种疫苗的好处大于风险,但建议30岁以下的人接种其他疫苗。

  英国方面解释说,与老年人相比,年轻人血液凝固异常的概率略高。同时,新型冠状病毒对年轻人的影响并不严重,因此风险可能大于收益。

  剑桥大学温斯顿风险与证据交流中心的专家解释说,例如,每3人中接种1人阿斯利康疫苗最终会减少重症监护室的住院患者,而每4人中就有1人可能会受到严重的副作用。随着封锁限制的放松,病毒暴露增加,这种对比关系发生很大变化,高暴露时,接种疫苗的好处是副作用风险的6倍。

  专家表示,接种阿斯利康疫苗后最常见的症状包括接种部位的压痛、疲劳、头痛、恶心、全身不适,10%以上的人可能出现其中一种以上,这些副作用通常不超过几天。但是,如果接种疫苗后几周内出现呼吸急促、胸痛、腿部肿胀、胃部持续疼痛、严重头痛、视力模糊等神经症状,或者皮下微小血斑等,则建议尽快就诊。

  专家表示,有些人在疾病、遗传、药物的影响下容易发生凝血问题,但新冠疫苗常导致血栓,出现在大脑和腹部周围,血小板数低,常规严重凝血时血小板数高。因此,监管机构认为,任何血栓风险高的人都应该接种疫苗,如果出现出血、淤血或服用血液稀释药,可以在接种疫苗前与医生和药剂师进行讨论。

  目前,大部分凝血异常发生在第一剂接种后两周内,如果第一剂接种后未出现凝血障碍,则必须接种第二剂。目前,没有任何证据表明第二剂通过更换其他疫苗可以保证预防效果。

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